Nazonex

Cene v spletnih lekarnah:

Nasonex je aktualni glukokortikosteroid z antialergijskimi in protivnetnimi učinki.

Oblika in sestava sprostitve

Nasonex je izdelan v obliki pršila za nos v odmerku 0,05 mg / 1: skoraj bela ali bela suspenzija (v plastičnih steklenicah z odmernim ventilom 10 ali 18 g z varnostnim pokrovčkom; 1 plastenka v kartonski škatlici).

1 odmerek razpršila vsebuje:

  • Zdravilna učinkovina: mometazon furoat (mikroniziran, v obliki monohidrata) - 0,05 mg;
  • Pomožne komponente: benzalkonijev klorid (v obliki 50% raztopine), citronska kislina monohidrat, prečiščena voda, polisorbat 80, natrijev citrat dihidrat, glicerol, mikrokristalna celuloza, obdelana z natrijevo karmelozo (disperzna celuloza).

Indikacije za uporabo

  • Polipoza nosu z oslabljenim vonjem in nosnim dihanjem pri odraslih (od 18 let);
  • Sezonski alergijski rinitis zmernega in hudega poteka pri mladostnikih, starih 12 let, in odraslih (za preventivo je priporočljivo uporabljati 14-28 dni pred pričakovanim začetkom sezone prašenja);
  • Akutni rinosinusitis z blagimi do zmernimi simptomi brez znakov hude bakterijske okužbe pri mladostnikih, starih 12 let ali več;
  • Poslabšanje kroničnega sinusitisa ali akutnega sinusitisa pri mladostnikih, starejših od 12 let, in odraslih, vključno s starejšimi bolniki (kot pomoč pri protibakterijski terapiji);
  • Sezonski in večletni alergijski rinitis pri otrocih od 2. leta starosti, mladostniki in odrasli.

Kontraindikacije

  • Nedavni kirurški poseg ali poškodba nosu s poškodbo nosne sluznice - dokler se rana ne zaceli (ker glukokortikosteroidi zavirajoče vplivajo na proces celjenja);
  • Otroci in mladostniki (s sezonskim in večletnim alergijskim rinitisom - mlajši od 2 let, z akutnim sinusitisom ali poslabšanjem kroničnega sinusitisa - mlajši od 12 let, s polipozo - mlajši od 18 let) zaradi pomanjkanja ustreznih podatkov;
  • Preobčutljivost za sestavine zdravila.

Sorazmerno (uporabljati ga je treba zelo previdno, saj obstaja verjetnost zapletov):

  • TB-okužba dihal (aktivna ali latentna);
  • Nezdravljena bakterijska, glivična, sistemska virusna okužba ali okužba, ki jo povzroči Herpes simplex s poškodbami oči (izjemoma je dovoljeno uporabljati Nasonex za navedene okužbe, kot jih je predpisal zdravnik);
  • Nezdravljena lokalna okužba, ki vključuje nosno sluznico.

Med nosečnostjo in med dojenjem je uporaba zdravila Nasonex dovoljena le v primerih, ko pričakovani učinek zdravljenja za mater znatno presega možno tveganje za plod ali dojenčka v razvoju.

Odmerjanje in uporaba

Spray se nanese intranazalno.

Priporočen odmerek:

  • Sezonski ali večletni alergijski rinitis: profilaktični in terapevtski odmerek za mladostnike, starejše od 12 let, in odrasle (vključno s starejšimi bolniki) je 2 inhalaciji (vsaka 0,05 mg) v vsako nosnico 1-krat na dan (skupni odmerek - 0,2 mg na dan). Dovoljeno je prepoloviti odmerek, ko je dosežen terapevtski učinek vzdrževalnega zdravljenja, ali ga podvojiti, če se simptomi bolezni pri uporabi priporočenih odmerkov ne zmanjšajo (po zmanjšanju simptomov bolezni je priporočljivo zmanjšati odmerek). Klinično se 12 ur po prvem odmerku opazi začetek uporabe zdravila Nasonex. Odmerjanje za otroke od 2 do 11 let je 1 vdih v vsako nosnico 1-krat na dan (skupni odmerek - 0,1 mg na dan). Za uporabo spreja pri majhnih otrocih je potrebna pomoč odraslih;
  • Poslabšanja kroničnega sinusitisa ali akutnega sinusitisa (kot dodatna terapija): mladostniki, stari 12 let in odrasli - 2 vdihavanja v vsako nosnico 2-krat na dan (skupni odmerek - 0,4 mg na dan). Dovoljen je dvakratni odmerek, če terapevtskega učinka ni (po zmanjšanju simptomov je treba odmerek zmanjšati);
  • Akutni rinosinusitis brez znakov hude bakterijske okužbe: mladostniki in odrasli - 2 inhalacije v vsak nosni prehod 2-krat na dan (skupni odmerek - 0,4 mg). Če se simptomi bolezni med terapijo poslabšajo, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom;
  • Polipoza nosu: odrasli (vključno s starejšimi bolniki) od 18. leta starosti - 2 inhalacije v vsak nosni prehod 2-krat na dan (skupni odmerek - 0,4 mg na dan). Priporočljivo je, da zmanjšate pogostost uporabe zdravila na 1 čas na dan po zmanjšanju simptomov bolezni.

Priporočila glede uporabe Nasonexa:

  1. Vdihavanje suspenzije poteka s posebno odmerno šobo, nameščeno na steklenici. Pred prvo uporabo razpršila je treba izvesti kalibracijo: 10-krat pritisnite dozirno napravo, dokler se ne pojavi sprej, kar kaže, da je Nazonex pripravljen za uporabo;
  2. Bolnik naj nagne glavo in v vsako nosnico vbrizga zdravilo v skladu s priporočili zdravnikov;
  3. V primerih, ko zdravila ne uporabljate dva tedna ali več, dvakrat kliknite na dozirno šobo, dokler se ne pojavijo brizge;
  4. Vialo je treba pred vsako uporabo močno pretresati..

Dozirno šobo je treba redno čistiti, da se izognete motnjam v delovanju. Priporočila glede čiščenja dozirne šobe:

  1. Odstranite zaščitni pokrov in konico pršila, temeljito sperite s toplo vodo in sperite pod tekočo vodo;
  2. Nosnega aplikatorja ne morete poskusiti odpreti z iglo ali drugim ostrim predmetom, ker lahko to poškoduje aplikator, zaradi česar lahko dobite napačen odmerek zdravila;
  3. Pokrovček in konico je treba posušiti na toplem in ga postaviti na steklenico. Pred nanosom razpršila po čiščenju pokrova s ​​konico priporočamo ponovno kalibracijo: dvakrat pritisnite dozirno šobo.

Stranski učinki

Pri uporabi zdravila Nasonex se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:

  • Mladostniki in odrasli: razjeda in draženje nosne sluznice, pekoč občutek v nosu, faringitis, krvavitve iz nosu (očitno krvavitev, pa tudi odvajanje sluzi, obarvano s krvjo ali krvnimi strdki), glavobol;
  • Otroci: kihanje, draženje nosu, glavobol, krvavitve iz nosu.

Redko so poročali o preobčutljivostnih reakcijah (na primer kratka sapa, bronhospazem); zelo redko - kršitve vonja in okusa, angioedem, anafilaksija; izjemno redko z intranazalno uporabo glukokortikosteroidov (GCS) - zvišan intraokularni tlak ali perforacija nosnega septuma.

Posebna navodila

V primerih podaljšane uporabe zdravila Nasonex je potreben občasni pregled nosne sluznice s strani otolaringologa. Zdravljenje je priporočljivo prekiniti, če se odkrije razvoj lokalne glivične okužbe žrela in nosu (potrebna je posebna terapija). Ukinitev zdravila je potrebna za draženje sluznice žrela in nosu, ki vztraja dolgo časa.

Pri dolgotrajnem zdravljenju z Nazonexom niso opazili znakov zatiranja funkcije hipotalamično-hipofizno-nadledvičnega sistema..

Posebno pozornost je treba nameniti bolnikom, ki zdravilo prejemajo po daljšem zdravljenju s sistemskimi kortikosteroidi. To je posledica dejstva, da lahko ukinitev kortikosteroidov pri takih bolnikih povzroči razvoj nadledvične insuficience, katere obnovitev lahko traja več mesecev. Ko se pojavijo simptomi nadledvične insuficience, je priporočljivo nadaljevati jemanje sistemskih kortikosteroidov in sprejeti druge potrebne ukrepe.

Pri nekaterih bolnikih se ob prehodu z GCS terapije sistemskega delovanja na uporabo Nasonexa lahko pojavijo simptomi umika GCS za sistemsko uporabo (na primer depresija, občutek utrujenosti, bolečine v mišicah in / ali sklepih), kljub zmanjšanju resnosti simptomov, povezanih s poškodbo sluznice nos. V takih primerih bi morali bolniki bežati pred priporočanjem nadaljevanja zdravljenja z zdravili. Sprememba zdravljenja lahko pomaga tudi pri prepoznavanju predhodno razvitih alergijskih bolezni (ekcema in alergijskega konjunktivitisa), ki so prej skrivale uporabo sistemskih kortikosteroidov.

Upoštevati je treba, da je pri bolnikih, ki prejemajo GCS, imunska reaktivnost potencialno zmanjšana. V zvezi s tem jih je treba opozoriti na povečano tveganje okužbe pri stiku z bolniki, ki trpijo zaradi nalezljivih bolezni (vključno z noricami in ošpicami), pa tudi na potrebo po posvetovanju z zdravnikom, če je prišlo do takšnih stikov.

V primerih znakov hude bakterijske okužbe (na primer oteklina v periorbitalnem ali orbitalnem predelu, trdovratna in ostra zobobol ali bolečina na eni strani obraza, vročina) se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Atrofija nosne sluznice po uporabi zdravila 1 leto ni bila opažena. Izvedene študije vzorcev biopsije nosne sluznice so pokazale, da mometazon furoat teži k normalizaciji histološke slike.

Zaostajanje rasti pri otrocih, ki so zdravilo prejemali eno leto v odmerku 0,1 mg na dan med kliničnimi preskušanji s placebom.

Interakcija z zdravili

Bolniki so dobro prenašali kombinirano zdravljenje z loratadinom. Vendar pa niso opazili nobenega vpliva zdravila na koncentracijo loratadina ali njegovega glavnega presnovka v krvni plazmi. Mometazon furoat v teh študijah ni bil odkrit v krvni plazmi (z občutljivostjo metode določanja 50 pg / ml).

Pogoji in pogoji skladiščenja

Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C, na suhem, nedosegljivem otrokom in zaščitenem pred svetlobo..

Rok uporabnosti - 2 leti..

Ste v besedilu našli napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.

Nasonex ® (Nasonex ®) navodila za uporabo

Lastnik potrdila o registraciji:

Izdelana je:

Nadzor kakovosti pakiranja in izdaje:

Stiki za klice:

Odmerna oblika

reg. Št.: P N014744 / 01 z dne 17.03.99 - Določen datum ponovne registracije: 01.06.16
Nazonex ®

Oblika, embalaža in sestava zdravila Nazonex ®

Odmerite sprej za nos 50 mcg / 1 odmerek v obliki suspenzije bele ali skoraj bele barve.

1 odmerek1 g
mometazon furoat (mikroniziran, v obliki monohidrata)50 mcg500 mcg

Pomožne snovi: dispergirana celuloza (mikrokristalna celuloza, obdelana z natrijevo karmelozo) - 20 mg, glicerol - 21 mg, monohidrat citronske kisline - 2 mg, natrijev citrat dihidrat - 2,8 mg, polisorbat 80 - 0,1 mg, benzalkonijev klorid (50% raztopina ) - 0,2 mg, prečiščena voda - 950 mg.

60 odmerkov (10 g) - polietilenske steklenice (1) skupaj z dozirno napravo - kartonske embalaže.
120 odmerkov (18 g) - polietilenske steklenice (1) skupaj z dozirno napravo - kartonske embalaže.
120 odmerkov (18 g) - polietilenske steklenice (2) skupaj z dozirno napravo - kartonske embalaže.
120 odmerkov (18 g) - polietilenske steklenice (3) skupaj z dozirno napravo - kartonske embalaže.

farmakološki učinek

GCS za lokalno uporabo. Ima protivnetne in antialergijske učinke, kadar se uporablja v odmerkih, pri katerih se sistemski učinki ne pojavijo..

Zavira sproščanje vnetnih mediatorjev. Povečuje proizvodnjo lipomodulina, ki je zaviralec fosfolipaze A, kar vodi do zmanjšanja sproščanja arahidonske kisline in s tem do zaviranja sinteze presnovnih produktov arahidonske kisline - cikličnih endoperoksidov, prostaglandinov. Preprečuje obrobno kopičenje nevtrofilcev, kar zmanjšuje vnetni eksudat in proizvodnjo limfokinov, zavira migracijo makrofagov, vodi do zmanjšanja procesov infiltracije in granulacije. Zmanjšuje vnetje z zmanjšanjem tvorbe kemotaksične snovi (vpliva na pozne alergijske reakcije), zavira razvoj takojšnje alergijske reakcije (zaradi zaviranja proizvodnje presnovkov arahidonske kisline in zmanjšanja sproščanja vnetnih mediatorjev iz mastocitov).

V študijah s provokativnimi testi z uporabo antigenov na sluznici nosne votline je bilo dokazano visoko protivnetno delovanje mometazona, tako v zgodnji kot pozni fazi alergijske reakcije.

To je potrdilo zmanjšanje (v primerjavi s placebom) koncentracije histaminskih in eozinofilnih aktivnosti, pa tudi zmanjšanje (v primerjavi z začetno stopnjo) števila eozinofilcev, nevtrofilcev in adhezijskih epitelijskih celic.

Farmakokinetika

Z intranazalno uporabo je sistemska biološka uporabnost mometazon furoata metabolizem in izločanje

Majhna količina aktivne snovi, ki lahko vstopi v prebavila po intranazalnem dajanju, med "prvim prehodom" skozi jetra podvrže aktivni presnovi. Izloča se z urinom in žolčem.

Indikacije Nasonex ®

  • sezonski in celoletni alergijski rinitis pri odraslih, mladostnikih in otrocih od 2. leta dalje;
  • akutni sinusitis ali poslabšanje kroničnega sinusitisa pri odraslih (vključno s starejšimi) in mladostnikih od 12 let - kot pomožno terapevtsko sredstvo pri zdravljenju z antibiotiki;
  • akutni rinosinusitis z blagimi do zmernimi simptomi brez znakov hude bakterijske okužbe pri bolnikih, starih 12 let in več;
  • preprečevanje sezonskega alergijskega rinitisa zmernega in hudega tečaja pri odraslih in mladostnikih od 12. leta starosti (priporočljivo 2-4 tedne pred pričakovanim začetkom sezone prašenja);
  • polipoza nosu, ki jo spremlja kršitev nosnega dihanja in vonja pri odraslih (od 18 let).
Odprite seznam kod ICD-10
ICD-10 kodaNavedba
J01Akutni sinusitis
J30.1Alergijski rinitis, ki ga povzroča rastlinska pelod
J30.3Drugi alergijski rinitis (celoletni alergijski rinitis)
J32Kronični sinusitis
J33Polip nosu
Z29.8Drugi natančno določeni preventivni ukrepi

Shema odmerjanja

Zdravilo se daje intranazalno.

Zdravite sezonski ali večletni alergijski rinitis

Odrasli (vključno s starejšimi bolniki) in mladostniki od 12. leta dalje

Priporočeni profilaktični in terapevtski odmerek zdravila je 2 inhalacije (50 μg v vsaki) v vsako nosnico 1-krat na dan (skupni dnevni odmerek - 200 µg). Po doseganju terapevtskega učinka vzdrževalnega zdravljenja je mogoče odmerek zmanjšati na 1 inhalacijo v vsaki nosnici 1-krat na dan (skupni dnevni odmerek - 100 mcg).

Če zmanjšanja simptomov bolezni ni mogoče doseči z uporabo zdravila v priporočenem terapevtskem odmerku, se dnevni odmerek lahko poveča na 4 inhalacije na nosnico 1-krat na dan (skupni dnevni odmerek je 400 mcg). Po zmanjšanju simptomov bolezni je priporočljivo zmanjšanje odmerka..

Začetek zdravljenja običajno opazimo klinično v 12 urah po prvi uporabi zdravila.

Otroci, stari od 2 do 11 let

Priporočeni terapevtski odmerek je 1 inhalacija (50 mcg) na nosnico 1-krat na dan (skupni dnevni odmerek je 100 mcg).

Za uporabo zdravila pri majhnih otrocih je potrebna pomoč odraslih.

Pomožno zdravljenje akutnega sinusitisa ali poslabšanja kroničnega sinusitisa

Odrasli (vključno s starejšimi bolniki) in mladostniki od 12. leta dalje

Priporočeni terapevtski odmerek je 2 inhalacije (50 μg vsake) v vsaki nosnici 2-krat na dan (skupni dnevni odmerek 400 µg).

Če zmanjšanja simptomov bolezni ni mogoče doseči z uporabo zdravila v priporočenem terapevtskem odmerku, lahko dnevni odmerek povečamo na 4 inhalacije v vsaki nosnici 2-krat na dan (skupni dnevni odmerek - 800 mcg). Po zmanjšanju simptomov bolezni je priporočljivo zmanjšanje odmerka..

Zdravljenje akutnega rinosinusitisa brez dokazov o hudi bakterijski okužbi

Priporočeni odmerek za odrasle in mladostnike je 2 inhalacije po 50 µg v vsakem nosnem prehodu 2-krat na dan (skupni dnevni odmerek 400 µg). Če se simptomi poslabšajo med zdravljenjem, je potreben nasvet strokovnjaka.

Zdravljenje nosne polipoze

Pri odraslih (vključno s starejšimi bolniki), starimi od 18 let, je priporočeni terapevtski odmerek 2 inhalaciji (50 μg vsake) v vsako nosnico 2-krat na dan (skupni dnevni odmerek 400 µg).

Po zmanjšanju simptomov bolezni je priporočljivo, da se odmerek zmanjša na 2 inhalacije (50 μg vsake) v vsako nosnico 1-krat na dan (skupni dnevni odmerek - 200 µg).

Pogoji uporabe zdravila Nazonex ®

Vdihavanje suspenzije, ki jo vsebuje brizgalna steklenica, se izvede s pomočjo posebne dozirne šobe na steklenici.

Pred prvo uporabo Nazonex ® pršila za nos je potrebno umeriti s pritiskanjem merilne naprave 10-krat, dokler se ne pojavijo brizge, kar kaže na pripravljenost zdravila za uporabo.

Nagnite glavo in injicirajte zdravilo v vsako nosnico, kot vam je priporočil zdravnik.

Če pršila za nos ne uporabljate 14 dni ali dlje, dvakrat pritisnite dozirno šobo, dokler se ne pojavi sprej.

Pred vsako uporabo steklenico močno pretresite..

Čiščenje dozirne šobe

Pomembno je redno čiščenje dozirne šobe, da se prepreči njeno delovanje. Odstranite pokrovček, ki ščiti šobo pred prahom, nato pa previdno odstranite konico pršila. Konico pršila in pokrovček za prah temeljito sperite s toplo vodo in sperite pod pipo.

Ne poskušajte odpreti nosnega aplikatorja z iglo ali drugim ostrim predmetom to bo poškodovalo aplikator, kar bo povzročilo napačen odmerek zdravila.

Pokrov in konico osušite na toplem. Po tem je treba konico pršila pritrditi na steklenico in ponovno priviti pokrovček, da ga zaščitite pred prahom. Pri prvi uporabi pršila za nos po čiščenju je potrebno ponovno kalibrirati tako, da dvakrat pritisnete dozirno šobo..

Stranski učinek

Odrasli in najstniki

Neželeni učinki, povezani z uporabo zdravila (> 1%), ugotovljeni med kliničnimi preskušanji pri bolnikih z alergijskim rinitisom ali nosno polipozo in med uporabo po registraciji zdravila, ne glede na indikacijo za uporabo, so predstavljeni v tabeli 1. Neželeni učinki so navedeni v skladu z s klasifikacijo sistemskih organskih razredov MedDRA. Neželeni učinki so v vsakem razredu organskih sistemov razvrščeni po pogostosti pojavljanja.

Krvavitve iz nosu so bile praviloma zmerne in so se ustavile same, pogostost njihovega pojavljanja je bila nekoliko višja kot pri uporabi placeba (5%), vendar enaka ali manjša kot pri predpisovanju drugih intranazalnih GCS, ki so bili uporabljeni kot aktivna kontrola (pri nekaterih pojavnost krvavitev iz nosu je bila do 15%). Pogostost pojava vseh drugih neželenih učinkov je bila primerljiva s pogostostjo njihovega pojavljanja s placebom..

Pogostost neželenih učinkov je določena na naslednji način: zelo pogosto (≥1 / 10); (pogosto (≥1 / 100, razred organov)PogostoPogostoFrekvenca ni nastavljena
Nalezljive in parazitske bolezniFaringitis, okužba zgornjih dihalnih poti *
Bolezni imunskega sistemaPreobčutljivostne reakcije, vključno z anafilaktičnimi reakcijami, angioedemom, bronhospazmom, pomanjkanjem sape
Motnje živčnega sistemaGlavobol
Kršitve organa vidaZvišan intraokularni tlak, glavkom,
Motnje dihal, prsnega koša in mediastinalnih organovEpistaksa **Epistaksa (t.j. očitna krvavitev, pa tudi izločanje sluzi ali krvnih strdkov, obarvanih s krvjo), pekoč občutek v nosu, draženje nosne sluznice, razjeda nosne sluznicePerforacija nosnega septuma
Bolezni prebavilDraženje grla (občutek žrela sluznice) **Kršitve okusa in vonja

* odkrit s pogostostjo "redkih" pri uporabi zdravila 2-krat na dan z nosno polipozo

** identificirani z uporabo zdravila 2-krat na dan z nosno polipozo

Bolezni dihal, prsnega koša in mediastinalnih organov: krvavitve iz nosu (6%), draženje nosne sluznice (2%), kihanje (2%).

Motnje živčnega sistema: glavobol (3%).

Pogostost pojava teh neželenih učinkov pri otrocih je bila primerljiva s pogostostjo njihovega pojavljanja s placebom.

Pri uporabi intranazalnega GCS se lahko razvijejo sistemski neželeni učinki, zlasti pri dolgotrajni uporabi intranazalnega GCS v velikih odmerkih (glejte poglavje "Posebna navodila").

Kontraindikacije

  • preobčutljivost za sestavine zdravila;
  • nedavne operacije ali poškodbe nosu s poškodbo nosne sluznice - pred celjenjem ran (zaradi zaviralnega učinka kortikosteroidov na procese celjenja);
  • otroci in mladostniki (s sezonskim in večletnim alergijskim rinitisom - do 2 let, z akutnim sinusitisom ali poslabšanjem kroničnega sinusitisa - do 12 let, s polipozo - do 18 let) - zaradi pomanjkanja ustreznih podatkov;

Zdravilo je treba uporabljati previdno pri okužbi s tuberkulozo (aktivno ali prikrito) dihal, nezdravljeno glivično, bakterijsko, sistemsko virusno okužbo ali okužbo, ki jo povzroči Herpes simplex s poškodbami oči (izjemoma lahko zdravilo predpišemo za naštete okužbe, kot jih naroči zdravnik), če jih ne zdravimo lokalna okužba, ki vključuje nosno sluznico.

Nosečnost in dojenje

Posebnih, dobro nadzorovanih raziskav varnosti zdravila Nazonex ® med nosečnostjo niso izvedli..

Tako kot druge GCS za intranazalno uporabo je tudi zdravilo Nasonex ® treba predpisati med nosečnostjo in med dojenjem le, če pričakovane koristi njegove uporabe upravičujejo potencialno tveganje za plod ali otroka.

Dojenčke, katerih matere so med nosečnostjo prejemale GCS, je treba skrbno pregledati, da ugotovijo možno hipofunkcijo nadledvične žleze.

Uporaba za okvarjeno delovanje jeter

Uporaba pri otrocih

Kontraindiciran pri sezonskem in trajnem alergijskem rinitisu - pri otrocih, mlajših od 2 let, z akutnim sinusitisom ali poslabšanjem kroničnega sinusitisa - do 12 let, s polipozo - do 18 let (zaradi pomanjkanja ustreznih podatkov).

Pri izvajanju s placebom nadzorovanih kliničnih študij pri otrocih, ko so zdravilo Nazonex ® uporabljali v odmerku 100 mcg na dan eno leto, upočasnitve rasti niso opazili.

Posebna navodila

Kot pri vsakem dolgotrajnem zdravljenju morajo tudi bolniki, ki uporabljajo Nazonex ® nosno pršilo več mesecev ali dlje, občasno opraviti zdravniški pregled zaradi morebitnih sprememb nosne sluznice. Bolnike, ki prejemajo intranazalni GCS, je potrebno dolgo spremljati. Morda razvoj zastojne rasti pri otrocih. Če pri otrocih odkrijejo zaviranje rasti, je treba zmanjšati odmerek intranazalnih kortikosteroidov na najmanjšega, ki omogoča učinkovit nadzor simptomov. Poleg tega je treba bolnika napotiti na posvet k pediatru..

V primeru razvoja lokalne glivične okužbe nosu ali žrela, bo morda treba prekiniti terapijo z razpršilom za nos Nazonex ® in izvesti posebno zdravljenje. Vztrajno draženje nosne sluznice nosu in žrela lahko služi tudi kot podlaga za prekinitev zdravljenja z razpršilom za nos Nazonex ®.

Pri izvajanju s placebom nadzorovanih kliničnih študij pri otrocih, ko se je Nazonex ® pršilo za nos uporabljalo v dnevnem odmerku 100 mcg na leto, pri otrocih ni bilo zaviranja rasti..

Pri dolgotrajnem zdravljenju z Nazonex ® pršilom za nos ni bilo znakov zatiranja funkcije hipotalamično-hipofizno-nadledvičnega sistema. Bolniki, ki nadaljujejo z zdravljenjem z Nazonex ® pršilom za nos po dolgotrajni terapiji s sistemskimi kortikosteroidi, potrebujejo posebno pozornost. Preklic sistemskih kortikosteroidov pri teh bolnikih lahko privede do nezadostne funkcije nadledvične žleze, katere kasnejše obnavljanje lahko traja do nekaj mesecev. V primeru znakov nadledvične insuficience morate nadaljevati z jemanjem sistemskih kortikosteroidov in sprejeti druge potrebne ukrepe.

Z uporabo intranazalnega GCS se lahko razvijejo sistemski neželeni učinki, zlasti pri dolgotrajni uporabi v velikih odmerkih. Verjetnost za razvoj teh učinkov je bistveno manjša kot pri peroralnem GCS. Sistemski neželeni učinki se lahko razlikujejo pri posameznih bolnikih in odvisno od uporabljenih kortikosteroidov. Potencialni sistemski učinki vključujejo Cushingov sindrom, značilne znake kushingoida, zatiranje nadledvične funkcije, upočasnitev rasti pri otrocih in mladostnikih, katarakto, glavkom in manj pogosto številne psihološke ali vedenjske učinke, vključno s psihomotorno hiperaktivnostjo, motnjo spanja, tesnobo, depresijo ali agresijo (zlasti pri otroci).

Med prehodom od zdravljenja s sistemskimi kortikosteroidi na zdravljenje z Nazonex ® pršilom za nos lahko nekateri bolniki občutijo začetne simptome sistemskega odvzema kortikosteroidov (na primer bolečine v sklepih in / ali mišicah, občutek utrujenosti in depresije), kljub zmanjšanju resnosti simptomov, povezanih z lezijo sluznica nosu. Takšni bolniki morajo biti posebej prepričani v priporočljivost nadaljevanja zdravljenja z Nazonex ® pršilom za nos. Prehod s sistemskih na lokalne kortikosteroide lahko odkrije tudi alergijske bolezni, kot sta alergični konjunktivitis in ekcem, ki že obstajajo, a jih prikriva terapija s kortikosteroidi;.

Bolniki, ki se zdravijo s kortikosteroidi, imajo potencialno zmanjšano imunsko reaktivnost in jih je treba opozoriti na povečano tveganje okužbe z njimi v primeru stika z nekaterimi nalezljivimi boleznimi (na primer piščančjo pox, ošpice), pa tudi na potrebo po zdravniškem nasvetu, če je prišlo do takega stika. Če se pojavijo znaki hude bakterijske okužbe (na primer vročina, vztrajne in ostre bolečine na eni strani obraza ali zobobol, otekanje v orbitalnem ali periorbitalnem predelu), je potrebno takojšnje zdravniško pomoč.

Pri uporabi Nazonex ® pršila za nos 12 mesecev ni bilo znakov atrofije nosne sluznice. Poleg tega je mometazon furoat prispeval k normalizaciji histološke slike pri preučevanju biopsijskih vzorcev nosne sluznice.

Učinkovitost in varnost mometazona niso preučevali pri zdravljenju enostranskih polipov, polipov, povezanih s cistično fibrozo, in polipov, ki popolnoma pokrivajo nosno votlino.

Če odkrijemo enostranske polipe nenavadne ali nepravilne oblike, zlasti razjede ali krvavitve, je potreben dodaten zdravniški pregled.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in dela z mehanizmi

Ni podatkov o vplivu zdravila Nazonex ® na sposobnost vožnje avtomobila ali premikanja strojev.

Predoziranje

Ob dolgotrajni uporabi GCS v velikih odmerkih ali ob hkratni uporabi več GCS je možna inhibicija hipotalamičnega-hipofizno-nadledvičnega sistema.

Zdravilo ima nizko sistemsko biološko uporabnost (®)

Zdravilo je treba hraniti izven dosega otrok pri temperaturi od 2 ° do 25 ° C. Ne zamrzujte.

Nazonex

Nasonex, sinonim za to ime - Mometasone, se uporablja kot lokalno zdravilo z protivnetnim in antialergijskim učinkom. Zdravilo Nasonex ustavi sproščanje vnetnih mediatorjev, lahko poveča proizvodnjo lipomodulina, kar je zaviralec fosfolipaze A.

V tem članku bomo razmislili, zakaj zdravniki predpisujejo Nazonex, vključno z navodili za uporabo, analogi in cenami tega zdravila v lekarnah. NEVERJETNI PREGLEDI ljudi, ki so že uporabljali Nazonex, lahko preberete v komentarjih.

Sestava in oblika sproščanja

Klinična in farmakološka skupina: GCS za intranazalno uporabo.

  • Dozirani sprej Nasonex Sinus. Steklenice iz polietilena 10 g, embalaža št. 1. Vsaka plastenka je opremljena z zaščitnim pokrovčkom in brizgalno šobo. Vsebina viale je zasnovana za 60 odmerkov, od katerih vsak vsebuje 50 mcg aktivne snovi.
  • Nasonex sprej z odmerjenimi odmerki. Steklenice iz polietilena 18 g, embalaža št. 1. Vsaka plastenka je opremljena z zaščitnim pokrovčkom in brizgalno šobo. Vsebina viale je zasnovana za 140 odmerkov, od katerih vsak vsebuje 50 mcg aktivne snovi.

Enkratni odmerek razpršila vključuje 50 μg brezvodnega mometazon furoata in pomožnih komponent: dispergirana celuloza (natrijeva karboksimetil celuloza in MCC), glicerin, citronska kislina, polisorbat-80, natrijev citrat dihidrat, raztopina benzalkonijevega klorida, prečiščena voda.

Za kaj se uporablja Nazonex??

Takoj je treba opozoriti, da Nazonex sprej predpisuje zdravnik in se uporablja samo v naslednjih primerih (v skladu s trenutnimi navodili):

  • s sinusitisom (akutnim ali kroničnim v ozadju poslabšanja) kot del kompleksne terapije - uporablja se od 12 let.
  • za zdravljenje alergijskega rinitisa (akutni, sezonski ali celoletni izvor) - uporablja se od 2 let.
  • med zdravljenjem adenoidne vegetacije (zdravilo lajša otekline, vnetja in odpravlja reaktivne alergijske reakcije pri otrocih) - od 2 let.
  • za preprečevanje simptomov sezonskega alergijskega rinitisa (20 dni pred pričakovanim poslabšanjem, ko se pojavi nevarni cvetni prah) - od 12 let.
  • v prisotnosti polipov ali drugih tvorb na nosni sluznici, če ima bolnik dihalno odpoved - od 18 let.

farmakološki učinek

Zdravilna učinkovina zdravila Nazonex je mometazon. Ta snov spada v skupino močnih sintetičnih glukokortikosteroidov in se lahko uporablja kot protivnetno, vazokonstriktor, antialergijsko in antipruritično zdravilo.

To omogoča uporabo Nazonexa za zdravljenje alergij, pa tudi dolgotrajne vnetne procese v paranazalnih sinusih in kot zdravilo za nosne polipe..

Najpogosteje se pri alergijah priporoča sprej nazonex. Lokalna uporaba tega zdravila pomaga doseči opazen učinek brez pojava sistemskih reakcij. Hkrati je sprej enako učinkovit v vseh fazah alergijske reakcije, tako zgodnje kot pozne.

Navodila za uporabo

V skladu z navodili za uporabo je zdravilo Nasonex namenjeno intranazalnemu dajanju suspenzije, ki jo vsebuje viala. Postopek se izvaja z dozirno šobo, ki je opremljena z vsako stekleničko Nazonex. Pred prvo uporabo razpršila se "kalibrira", za kar 6-7-krat pritisnejo točilno napravo. "Umerjanje" vam omogoča, da nastavite stereotipni tok zdravila. Hkrati vsako stiskanje dozirne naprave zagotavlja sproščanje 100 mg suspenzije v nosno votlino, ki vsebuje 50 μg kemično čiste aktivne snovi.

Pravila uporabe pršila:

  1. Prvi odmerek zdravila je treba sprostiti v zrak s pritiskom na šobo, dokler zdravilo ne brizga.
  2. Zdravilo se injicira v nosni prehod, glava rahlo nagne v nasprotno smer.
  3. Enako ponovite z drugim nosnim prehodom in nato tesno zaprite steklenico z zdravilom.
  4. Pred uporabo je treba vialo vsakič močno stresati.

Pomembno je spremljati čistost brizgalne šobe, sicer pacient ne bo dobil pravilnega odmerka zdravil. Po vsaki uporabi zdravila je treba šobo dobro oprati pod tekočo vodo, posušiti in pritrditi nazaj na vialo, prekriti z zaščitnim pokrovčkom, da se prepreči prah.

Povprečni odmerek je odvisen od vrste bolezni:

  1. Akutni sinusitis, poslabšanje kroničnega sinusitisa (adjuvantna terapija): otrokom od 12. leta dalje in odraslim, vključno s starejšimi bolniki, predpišemo 2-krat na dan po 2 inhalacije v vsako nosnico (skupaj - 0,4 mg na dan). Če ni mogoče doseči zmanjšanja resnosti simptomov, se lahko en odmerek poveča za 2-krat. Po izboljšanju se zmanjša na terapevtsko.
  2. Akutni rinosinusitis brez znakov hude bakterijske okužbe: odraslim se predpiše 2 inhalacije 2-krat na dan (skupaj 0,4 mg na dan). Če izboljšanja ni opaziti, se morate posvetovati s svojim zdravnikom glede ustreznosti nadaljnje uporabe zdravila Nasonex..
  3. Zdravljenje sezonskega ali trajnega alergijskega rinitisa. Začetek delovanja zdravila običajno klinično opazimo že 12 ur po prvi uporabi zdravila. Odrasli in mladostniki od 12. leta starosti - priporočeni preventivni in terapevtski odmerek zdravila je 2 inhalacije (po 50 μg) v vsaki nosnici 1-krat na dan (skupni dnevni odmerek - 200 µg). Po doseganju terapevtskega učinka vzdrževalnega zdravljenja je mogoče odmerek zmanjšati na 1 inhalacijo v vsaki nosnici 1-krat na dan (skupni dnevni odmerek - 100 mcg). Če zmanjšanja simptomov bolezni ni mogoče doseči z uporabo zdravila v priporočenem terapevtskem odmerku, lahko dnevni odmerek povečate na 4 inhalacije na nosnico 1-krat na dan (skupni dnevni odmerek je 400 mcg). Po zmanjšanju simptomov bolezni je priporočljivo zmanjšanje odmerka..
  4. Nosna polipoza: odraslim, vključno s starejšimi bolniki, se predpišejo 2 inhalaciji 2-krat na dan (skupaj 0,4 mg na dan). Po izboljšanju se pogostost nanašanja škropiva zmanjša za 2-krat.

Zdravilo se uporablja kot adjuvans, ki dopolnjuje glavno zdravljenje.

Kontraindikacije

Zdravila ne morete uporabljati v takih primerih:

  1. Nosečnost in dojenje.
  2. Preobčutljivost za sestavine zdravila.
  3. Starost do 2 let (sezonski in večletni alergijski rinitis), do 12 let (akutni sinusitis ali poslabšanje kroničnega sinusitisa) ali do 18 let (polipoza), kar je povezano z nezadostnimi podatki o varnosti in učinkovitosti zdravila Nazonex pri tej starostni skupini bolnikov.
  4. Poškodba nosu s poškodbo nosne sluznice ali nedavno operacijo (zdravilo se lahko uporablja po celjenju ran, kar je povezano z vplivom Nazonexa na procese regeneracije tkiva).

Spray je treba uporabljati previdno ob prisotnosti naslednjih bolezni / stanj:

  1. Nezdravljena glivična, bakterijska, sistemska virusna okužba ali okužbe, ki jih povzroči herpes simplex (Herpes simplex) s poškodbami oči (s seznami okužb, kot izjemo, lahko Nazonex predpisuje zdravnik).
  2. Nezdravljene lokalne okužbe, ki vključujejo nosno sluznico.
  3. Okužba s tuberkulozo (aktivna ali latentna) dihal.

Stranski učinki

Pri zdravljenju sezonskega in celoletnega alergijskega rinitisa so opazili naslednje neželene učinke:

  • Pri odraslih so krvavitve iz nosu, faringitis, pekoči občutki v nosu, draženje nosne sluznice.
  • Pri otrocih - krvavitve iz nosu, glavobol, občutek draženja nosne sluznice, kihanje.

Med zdravljenjem so kot dodatek opazili poslabšanja kroničnega sinusitisa pri odraslih in mladostnikih: glavobol, faringitis, občutek draženja nosne sluznice, pekoč občutek v nosu. Redko se pojavljajo blage samonosilne krvavitve iz nosu.

Med zdravljenjem z Nazonexom so opazili izjemno redko perforacijo nosnega septuma in zvišan intraokularni tlak.

Nosečnost in dojenje

Posebnih, dobro nadzorovanih študij varnosti uporabe Nazonexa med nosečnostjo ni bilo..
Kot druge kortikosteroide za intranazalno uporabo, je treba tudi nasonex predpisati med nosečnostjo in med dojenjem, samo če pričakovane koristi njegove uporabe upravičujejo potencialno tveganje za plod ali otroka.

Dojenčke, katerih matere so med nosečnostjo prejemale GCS, je treba skrbno pregledati, da ugotovijo možno hipofunkcijo nadledvične žleze.

Analogni sprej Nazonex

Nazonex nima strukturnih analogov, s katerimi bi nadomestil cenejše, v lekarnah pa lahko izberete zdravila, ki bodo po svojem terapevtskem učinku podobna temu zdravilu. Tej vključujejo:

  • Tablete Loratadin;
  • Suprastin tablete;
  • Tablete Tavegil;
  • Cromoglin;
  • Primalan;
  • Farmazolin kapljice za nos (uporablja se za lajšanje otekanja nosne sluznice).

Preden nadomestite priporočeni izdelek z enim od naštetih analogov, se morate vedno posvetovati z zdravnikom glede starostnih omejitev, trajanja zdravljenja in dnevnega odmerka zdravila..

Povprečna cena NAZONEX v lekarnah (Moskva) 430 rubljev.

Nasonex - navodila za uporabo

Nasonex - glukokortikosteroidno zdravilo za uporabo v otolaringologiji za patologije nosnih poti.

Sestava in oblika sproščanja

Zdravilo Nasonex je na voljo v obliki razpršenega odmerka za nazalno uporabo v plastenkah iz polietilenskega materiala s prostornino 10 ali 18 g, kar ustreza 60 oziroma 120 posameznih odmerkov. Steklenica je pakirana v kartonsko škatlo, ki vsebuje posebno napravo za izdajanje zdravila in podrobna navodila z opisom.

1 gram razpršila vsebuje:

  • Zdravilna učinkovina: mometazon furoat (mikroniziran, v obliki monohidrata), ki ustreza brezvodnemu mometazon furoatu - 0,5 mg.
  • Pomožne snovi: dispergirana celuloza (mikrokristalna celuloza, obdelana z natrijevo karmelozo) 20,0 mg, glicerol 21,0 mg, citronska kislina monohidrat 2,0 mg, natrijev citrat dihidrat 2,8 mg, polisorbat-80 0,1 mg, benzalkonijev klorid (v obliki 50% raztopine) 0,2 mg, prečiščena voda 0,95 g.

Vsebina viale je homogena suspenzija bele barve.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Mometazon je sintetični glukokortikosteroid (GCS) za lokalno uporabo. Ima protivnetne in antialergijske učinke, kadar se uporablja v odmerkih, pri katerih se sistemski učinki ne pojavijo. Zavira sproščanje vnetnih mediatorjev. Povečuje proizvodnjo lipomodulina, ki je zaviralec fosfolipaze A, kar vodi do zmanjšanja sproščanja arahidonske kisline in s tem do zaviranja sinteze presnovnih produktov arahidonske kisline - cikličnih endoperoksidov, prostaglandinov. Preprečuje obrobno kopičenje nevtrofilcev, kar zmanjšuje vnetni eksudat in proizvodnjo limfokinov, zavira migracijo makrofagov, vodi do zmanjšanja procesov infiltracije in granulacije. Zmanjšuje vnetje z zmanjšanjem tvorbe kemotaksične snovi (vpliva na "pozne" alergijske reakcije), zavira razvoj takojšnje alergijske reakcije (zaradi zaviranja proizvodnje presnovkov arahidonske kisline in zmanjšanja sproščanja vnetnih mediatorjev iz mastocitov).

V študijah s provokativnimi testi z uporabo antigenov na nosni sluznici so pokazali visoko protivnetno delovanje mometazona tako v zgodnji kot pozni fazi alergijske reakcije. To je bilo potrjeno z zmanjšanjem (v primerjavi s placebom) ravni delovanja histamina in eozinofilov ter zmanjšanjem števila eozinofilcev, nevtrofilcev in beljakovin epitelijskih celic (v primerjavi z začetno raven).

Farmakokinetika

Z intranazalno uporabo je sistemska biološka uporabnost mometazon furoata

Kontraindikacije

Preden začnete uporabljati zdravilo, ne pozabite natančno prebrati priložena navodila, saj ima zdravilo številne resne omejitve in kontraindikacije. Tej vključujejo:

  • Nedavni operativni posegi v nosni votlini;
  • Odprte rane površine, krvavitve praske in razpoke v nosni votlini;
  • Povečana individualna občutljivost za sestavine zdravila;

S previdnostjo se zdravilo uporablja v takšnih pogojih:

  • Tuberkuloza v aktivni ali latentni obliki tečaja;
  • Virusni, bakterijski ali glivični procesi;
  • Herpetična okužba v nosu;
  • Nezdravljena lokalna okužba neznanega izvora.

Odmerjanje in uporaba

Sprej je namenjen razprševanju v nosno votlino. Odvisno od indikacij odmerek zdravila določi zdravnik posebej. Vdihavanje suspenzije v viali se izvede s posebno odmerno šobo na viali..

Pravila za nanašanje razpršila

Pred prvo uporabo Nazonex spreja za nos je potrebno "umeriti". Ne prebodite nosnega aplikatorja. Za "kalibracijo" je potrebno 10-krat pritisniti dozirno šobo, dokler se ne pojavijo brizge, kar kaže na pripravljenost zdravila za uporabo.

  • Prvi odmerek zdravila je treba sprostiti v zrak s pritiskom na šobo, dokler zdravilo ne brizga;
  • Zdravilo se injicira v nosni prehod in glavo rahlo nagne v nasprotno smer;
  • Enako ponovite z drugim nosnim prehodom in nato tesno zaprite steklenico z zdravilom.

Če zdravila ne uporabljate 14 dni ali več, 2-krat pritisnite šobo za razprševanje, dokler se ne pojavi sprej.

Čiščenje dozirne šobe

Pomembno je redno čiščenje dozirne šobe, da se prepreči njeno delovanje. Odstranite pokrovček, ki ščiti šobo pred prahom, nato pa previdno odstranite konico pršila. Konico pršila in pokrovček za prah temeljito sperite s toplo vodo in sperite pod pipo.

Nosnega aplikatorja ne poskušajte odpreti z iglo ali drugim ostrim predmetom, saj s tem poškodujete aplikator, zaradi česar lahko vzamete napačen odmerek..

Pokrov in konico osušite na toplem. Nato konico pršila pritrdite na steklenico in privijte pokrovček za prah nazaj na steklenico. Pri prvi uporabi pršila za nos po čiščenju ga je potrebno ponovno "kalibrirati" s pritiskom na dozirno šobo 2-krat. Pred vsako uporabo steklenico močno pretresite..

Zdravite sezonski ali večletni alergijski rinitis

Odrasli in najstniki od 12. leta dalje

Priporočeni profilaktični in terapevtski odmerek zdravila je 2 inhalacije (50 μg vsake) v vsako nosnico 1-krat na dan (skupni dnevni odmerek - 200 µg). Ko dosežemo terapevtski učinek vzdrževalnega zdravljenja, je mogoče odmerek zmanjšati na 1 inhalacijo v vsaki nosnici 1-krat na dan (skupni dnevni odmerek - 100 mcg).

Če simptomov bolezni ni mogoče zmanjšati z uporabo zdravila v priporočenem terapevtskem odmerku, lahko dnevni odmerek povečate na 4 inhalacije v vsaki nosnici enkrat na dan (skupni dnevni odmerek je 400 mcg). Po zmanjšanju simptomov bolezni je priporočljivo zmanjšanje odmerka..

Začetek delovanja zdravila običajno klinično opazimo že 12 ur po prvi uporabi zdravila.

Otroci 2-11 let

Priporočeni terapevtski odmerek je 1 inhalacija (50 mcg) v vsako nosnico enkrat na dan (skupni dnevni odmerek je 100 mcg).

Za uporabo zdravila pri majhnih otrocih je potrebna pomoč odraslih.

Zdravljenje akutnega sinusitisa ali poslabšanja kroničnega sinusitisa

Odrasli in najstniki od 12. leta dalje

Priporočeni terapevtski odmerek je 2 inhalacije (50 μg vsake) v vsako nosnico 2-krat na dan (skupni dnevni odmerek 400 µg).

Če simptomov bolezni ni mogoče zmanjšati z uporabo zdravila v priporočenem terapevtskem odmerku, lahko dnevni odmerek povečate na 4 inhalacije v vsaki nosnici 2-krat na dan (skupni dnevni odmerek - 800 mcg). Po zmanjšanju simptomov bolezni je priporočljivo zmanjšanje odmerka..

Otroci do 12 let

Nasonex se ne uporablja pri otrocih, mlajših od 12 let, za zdravljenje akutnega in kroničnega sinusitisa.

Zdravljenje akutnega rinosinusitisa

Priporočeni odmerek za odrasle in mladostnike je 2 inhalacije po 50 μg v vsak nosni prehod 2-krat na dan (skupni dnevni odmerek 400 µg). Če se simptomi poslabšajo med zdravljenjem, je potreben nasvet strokovnjaka.

Zdravljenje nosne polipoze za odrasle

Priporočeni terapevtski odmerek je 2 inhalacije (50 μg vsake) v vsako nosnico 2-krat na dan (skupni dnevni odmerek 400 µg).

Po zmanjšanju simptomov bolezni je priporočljivo zmanjšati odmerek na 2 inhalacije (50 μg v vsaki) v vsako nosnico 1-krat na dan (skupni dnevni odmerek - 200 µg).

Nosečnost in dojenje

Podatki o uporabi zdravila med nosečnicami in varnosti učinkov zdravila na razvoj ploda niso navedeni, zato Nasonex sprej ni priporočljiv za bolnike, ki čakajo na rojstvo otroka.

Uporaba tega zdravila je možna le v skrajnih primerih, začenši od drugega trimesečja, ko pričakovani terapevtski učinek za žensko znatno presega tveganje za nerojenega otroka. Pri uporabi zdravila med nosečnostjo je treba novorojenčke skrbno preveriti glede kršitev nadledvičnih žlez in ledvic.

Če je zdravljenje z zdravilom Nazonesc med dojenjem potrebno, se mora ženska vedno posvetovati z zdravnikom. Morda bi bilo priporočljivo prekiniti dojenje.

V kateri starosti se uporablja pri otrocih?

Starost otroka, ki mu je mogoče predpisati zdravilo Nazonex, je odvisna od bolezni:

  • Sezonski in večletni alergijski rinitis - za otroke od 2. leta starosti.
  • Akutni sinusitis ali poslabšanje kroničnega sinusitisa - od 12 let.
  • Akutni rinosinusitis z blagimi do zmernimi simptomi brez znakov hude bakterijske okužbe - od 12 let.
  • Preventivno zdravljenje sezonskega alergijskega rinitisa zmernega in hudega poteka - od 12. leta starosti (priporočljivo dva do štiri tedne pred pričakovanim začetkom sezone prahu).
  • -Polipoza nosu, ki jo spremlja kršitev nosnega dihanja in vonja - otrokom ni predpisana.

Stranski učinki

Med uporabo Nazonexa so bili primeri neželenih učinkov pri posameznikih s povečano individualno občutljivostjo..

Neželeni učinki pri odraslih in mladostnikih

Glavobol, krvavitve iz nosu (t.j. bistra krvavitev, pa tudi izločanje sluzi ali krvnih strdkov, obarvanih s krvjo), faringitis, pekoč občutek v nosu, draženje nosne sluznice, ulceracija nosne sluznice. Krvavitve iz nosu so bile praviloma zmerne in so se ustavile same, pogostost njihovega pojavljanja je bila nekoliko višja kot pri uporabi placeba (5%), vendar enaka ali manjša kot pri predpisovanju drugih nosnih GCS, ki so bili uporabljeni kot aktivna kontrola (pri nekaterih pojavnost krvavitev iz nosu je bila do 15%). Pogostost pojava vseh drugih neželenih učinkov je bila primerljiva s pogostostjo njihovega pojavljanja s placebom..

Neželeni učinki pri otrocih

Epistaksa, glavobol, občutek draženja v nosu, kihanje. Pogostost pojava teh neželenih učinkov pri otrocih je bila primerljiva s pogostostjo njihovega pojavljanja pri placebu.

Redko so poročali o preobčutljivostnih reakcijah (npr. Bronhospazem, zasoplost)..

Zelo redko - anafilaksija, angioedem, motnje okusa in vonja. Prav tako so se zelo redko z intranazalno uporabo kortikosteroidov pojavili primeri perforacije nosnega septuma in zvišan intraokularni tlak.

Predoziranje

Ob upoštevanju priporočenega odmerka so bolniki zdravilo dobro prenašali, neželenih učinkov pa ni bilo. Pri dolgotrajni uporabi glukokortikosteroidov se pri bolniku razvijejo intranazalno sistemski znaki prevelikega odmerjanja, ki se izražajo z naslednjimi kliničnimi simptomi:

  • Zaviranje nadledvične funkcije;
  • Moteno delovanje ledvic;
  • Bolezni ščitnice.

Ker zdravilo deluje lokalno, je verjetnost nastanka prevelikega odmerka glede na priporočeni odmerek precej majhna.

Interakcija zdravil z drugimi drogami

Pri kombiniranju razpršila Nazonex z loratadinom, suprastinom in drugimi antihistaminiki pri bolnikih niso opazili neželenih učinkov.

Zdravila ni priporočljivo uporabljati sočasno z injekcijami ali tabletami glukokortikosteroidov ali to storiti pod strogim nadzorom zdravnika, saj to medsebojno delovanje zdravila poveča tveganje za neželene učinke in preveliko odmerjanje.

Posebna navodila

Če potrebujete dolgotrajno uporabo zdravila Nasonex (na primer z celoletnim alergijskim rinitisom), mora bolnik pri otolaringologu občasno preveriti stanje nosne sluznice.

Ko se razvije v ozadju terapije za glivično okužbo nosnih poti, se uporaba zdravila ustavi in ​​se posvetujte z zdravnikom. Ko se med uporabo razpršila pojavijo močna dražilna reakcija in hiperemija nosne sluznice, zdravljenje prenehamo in o tem obvestimo zdravnika..

Bolniki, ki so začeli zdravljenje s tem zdravilom po predhodnem zdravljenju z glukokortikosteroidi v obliki injekcij ali tablet, potrebujejo povečano zdravniško pomoč, saj imajo visoko tveganje za nastanek zaviranja nadledvične žleze..

Zdravila ni mogoče preklicati naglo, saj lahko s ponovnim vzpostavljanjem vseh kliničnih simptomov bolezni izzove razvoj odtegnitvenega sindroma. Če je treba prenehati s terapijo, odmerek zdravila postopoma zmanjšujemo..

Bolniki, mlajši od 2 let, se z zdravilom Nazonex ne zdravijo, saj kliničnih izkušenj z uporabo zdravila ni in ni znano, kako terapija lahko vpliva na otrokovo telo.

Počitniški pogoji

Nasonex sprej se odstranjuje iz lekarn samo na recept.

Pogoji skladiščenja

Odprto plastenko je treba hraniti izven dosega otrok, po možnosti v hladilniku. Izogibajte se segrevanju ali zamrzovanju zdravila.

Rok uporabnosti

Nasonex lahko shranjujete 2 leti od datuma izdelave zdravila, navedenega na embalaži. Po koncu tega obdobja razpršila ni mogoče uporabiti.

Analogi

Zdravilo Nazonex nima strukturnih analogov, vendar lahko v lekarnah izberete zdravila, ki bodo po svojem terapevtskem učinku podobna temu zdravilu. Tej vključujejo:

  • Tablete Tavegil;
  • Tablete Loratadin;
  • Suprastin tablete;
  • Farmazolin kapljice za nos (uporabljajo se za lajšanje otekanja nosne sluznice);
  • Cromoglin;
  • Primalan.

Preden nadomestite priporočeni izdelek z enim od naštetih analogov, se morate vedno posvetovati z zdravnikom glede starostnih omejitev, trajanja zdravljenja in dnevnega odmerka zdravila..

V lekarnah v Moskvi je povprečni strošek zdravila Nazonex 470 rubljev.

Preberite Več O Prehlad Pri Otrocih

Kako in kako zdraviti zeleni voh pri otroku - 3 metode
Zakaj snopi dobijo zeleni odtenek?Če starši opazijo, da ima otrok iz nosu zeleni smrček, gre najverjetneje za bakterijsko okužbo. Običajno mora biti izcedek prozoren ali rahlo rumenkast.
Nizka temperatura pri ARVI: zakaj obstajajo razlogi
Kaj najprej storitiČe je telesna temperatura padla, je treba objektivno oceniti splošno zdravstveno stanje, se spomniti nedavnih epizod hipotermije, SARS.
Otrok godrnja: fiziološki in patološki razlogi, kaj storiti, kako zdraviti
Skoraj vsi novi starši so zaskrbljeni zaradi kakršnih koli sprememb v vedenju novorojenčka, pa tudi zaradi zvokov, ki jih daje.