Vzroki in zdravljenje krvavitev iz nosu pri otrocih, prva pomoč

Prva pomoč pri krvavitvah iz nosu pri otrocih je usmerjena v njegovo zaustavitev. Poleg znanih metod s hladnim in vodikovim peroksidom obstajajo tudi druga priporočila. Ko se podoben simptom pojavi večkrat, morate zagotovo ugotoviti vzrok in po potrebi začeti zdravljenje.

Pregled težave

Nos pri otroku ima nekoliko drugačno strukturo kot pri odraslem. Nosni prehodi so ozki, sluznica votline je zelo občutljiva in se lahko poškoduje. Vsak škodljiv zunanji in notranji dejavnik lahko privede do pojava krvi iz nosu..

Kri se lahko izteče in lahko odteče po zadnji strani grla. Zato razlikujemo dve vrsti krvavitev iz nosu:

  1. V večini primerov se diagnosticira sprednja krvavitev. V večini primerov kri teče iz ene polovice nosu. To se zgodi zaradi travme na majhnih posodah spodnjega dela septuma. Vzrok je lahko tudi suh zrak, zaradi katerega nastanejo razpoke..
  2. Manj pogost je povratni tok. Razvija se zaradi poškodbe velikih plovil. Kri teče po grlu, zato ga je težko ustaviti. Lahko je posledica poškodbe ali visokega krvnega tlaka. Ta pogoj nujno zahteva posredovanje specialistov..

Epistaksa pri otrocih se lahko začne nenadoma, tudi sredi noči. V tem času je zelo pomembno, da otroka pomirite, ga odvrnete, da ne bo jokal in kričal, saj to še dodatno sproži potek.

Zelo pogosto krvavitve iz nosu pri otroku opazimo v ogrevalni sezoni. Sluzna površina in kapilare so podvržene pogostim poškodbam. Namakanje nosu s fiziološkimi raztopinami je še posebej koristno. Lahko kupite že pripravljene spojine (Aqualor, Aquamaris, Delphin) ali pa si jih doma pripravite sami iz destilirane vode in morske soli.

Vzroki za težavo

Zelo pogosto začne pri otrocih pri 3 letih začeti pritekati kri iz nosu. Ločimo fiziološke in patološke vzroke krvavitve iz nosu pri otrocih..

Fiziološki razlogi, zaradi katerih se krvavitve iz nosu odprejo, vključujejo:

  • pregrevanje telesa, zaradi katerega pritisk narašča in krvne žile počijo (na primer dolgotrajna izpostavljenost neposredni sončni svetlobi);
  • suh, onesnažen zrak v sobi, v kateri je otrok;
  • huda preobremenjenost (pogosto se težava pojavi pri otrocih, mlajših od dveh let, ko veliko jokajo);
  • otroci treh let so zelo mobilni, zato se pogosto pri tej starosti diagnosticirajo poškodbe nosu ali glave;
  • poškodba nosne sluznice;
  • zadetek tujega predmeta;
  • pogoste krvavitve iz nosu se razvijejo ob ozadju nepravilne uporabe vazokonstriktorskih zdravil;
  • poškodba votline po operaciji (na primer po odstranitvi adenoidov ali punkciji s sinusitisom);
  • pogoste krvavitve lahko opazimo zaradi nalezljivih in vnetnih bolezni nosu, ki vodijo do mehčanja sluznice in otekline (izcedek iz nosu, sinusitis).

Patološki razlogi vključujejo:

  • nepravilna struktura nosnega septuma;
  • prisotnost polipov, tumorjev;
  • kri lahko teče zaradi tankih, krhkih sten posod;
  • nalezljive bolezni notranjih organov;
  • dednost;
  • pomanjkanje vitaminov (pogosto krvavitev skozi nos zaradi pomanjkanja vitaminov E in C);
  • tuberkuloza;
  • visok porast temperature;
  • bolezni srca in ožilja.

Nočno krvavitev lahko sprožijo bakterijske ali virusne okužbe, poslabšanja alergijske reakcije, presuh zrak v prostoru ali tujk, ki vstopi v nosno votlino. Kri iz nosu otroka ponoči se lahko pojavi zaradi nepravilne uporabe vazokonstriktorjev in protivnetnih zdravil.

Vsi ti škodljivi dejavniki lahko pri mladostnikih povzročijo tudi krvavitev iz nosu..

Če stanje spremljajo glavobol, slabost, omotica, zasoplost ali drugi simptomi, je treba otroka pokazati zdravniku.

Vzrok za krvavitve iz nosu pri mladostnikih je lahko tudi sprememba ravni hormonov v telesu. Pri deklicah lahko v predmenstrualnem obdobju plovila v nosu počijo, zato se pojavi sluz s krvjo. Drug neugoden dejavnik je povečan tlak..

Kako ustaviti epistaksijo: pomagati

Pristojna dejanja staršev vam bodo omogočila, da hitro zaustavite pretok krvi pri otroku doma. Zdravila ne morete dajati sami. Če se kri ne ustavi več kot 15 minut, je potrebna nujna zdravniška pomoč..

Prva pomoč za krvavitve iz nosu vključuje naslednji algoritem ukrepov:

  • Če je odšla kri, otrok sedi na stolu in njegova glava je nekoliko nagnjena naprej. Če se vrnete nazaj, bo nemogoče nadzorovati intenzivnost krvnega pretoka in učinkovitost ustavljanja. Poleg tega lahko, ko glavo nagnete nazaj, lahko povzročite bruhanje.
  • Bolje, če bo dojenček dihal skozi usta.
  • Nujna oskrba je sestavljena iz nanosa hladnega na nosni most (brisačo lahko navlažite s hladno vodo). Običajno je ta metoda dovolj za zaustavitev krvi.
  • Če prehlad ni bil dovolj, naredite vatirano palčko in jo impregnirajte z 0,1% vodikovim peroksidom. Vstavite v nosnico krvavečega prehoda in primite krila nosu. Otrok lahko namesto raztopine vodikovega peroksida kaplja zdravila, ki zožijo krvne žile, na primer naftizin, galazolin.
  • Ustavite krvavitev s segrevanjem stopal. Lahko si naredite toplo kopel za noge ali nanesete grelno blazinico.
  • Ko se vsi simptomi umirijo, je priporočljivo, da se uležejo. Ne odstranite posušene krvne skorje iz nosu, lahko izzovete novo krvavitev. Dovoljeno je mazanje nosne votline z vazelinom ali mazilom Neomicin.

Ne morete pihati nosu, položite otroka v vodoravni položaj, nagnite glavo nazaj. Če je v nosu tujk, ga ne morete dobiti sami.

Če sprejeti ukrepi ne prinesejo izboljšanja, je treba zagotoviti nujno pomoč. Poiskati je treba tudi pomoč zdravnikov v primeru, ko se krvavitev po prenehanju ponovno vzpostavi, je krvni obtok obilen, pulzira, stanje otroka se poslabša.

Potrebno je opraviti pregled, ko se kri ne ustavi več kot 15 minut, vlije močan tok, pogosto se pojavi stanje, pa tudi ob prisotnosti drugih opozorilnih simptomov.

Kako ustaviti krvavitve iz nosu: zdravila

Ob pogostih krvavitvah iz nosu je treba otroka pokazati na otolaringologa. Na podlagi inšpekcijskega pregleda in dodatnih analiz bo pomagal ugotoviti vzrok težave. Morda bo potrebno posvetovanje z drugimi specialisti, na primer kardiolog, nevrolog, pediater.

Po ugotovitvi vzrokov se zdravljenje nosnih krvavitev pri otrocih začne takoj. Vključuje lahko več skupin zdravil:

  • Lahko se predpišejo zdravila, ki krepijo stene žil, preprečujejo njihovo krhkost in zmanjšujejo prepustnost: Askorbinska kislina, Ascorutin, Rutin.
  • Za preprečevanje, pa tudi za hiter odziv na situacijo lahko predpišemo zdravila: Dicinon v tabletah ali injekcijah, Aminokaprojsko kislino, Vikasol.
  • Za krvavitve zaradi poškodb so predpisana zdravila, kot je Trasilol, Contrical.

Bolniku s hudo krvavitvijo lahko damo zdravilo Dicinon. Ta poleg hemostatičnega delovanja opravlja tudi funkcijo krepitve krvnih žil, zmanjšuje njihovo prepustnost, izboljšuje mikrocirkulacijo krvi.

Dnevni odmerek zdravila Dicinon se izračuna od telesne teže otroka - 10 mg / kg. Za intravensko aplikacijo je odmerek 12,5 mg na 1 kg. Otroci lahko raztopino uporabljajo za lokalno zdravljenje. Bombažni bris navlažimo z raztopino zdravila Dicinon in ga vstavimo v nosno votlino.

Pri hudi krvavitvi iz nosu je indicirano intravensko dajanje zdravila Dicinon, saj se delovanje začne po 5 minutah in traja 6 ur.

Poleg tega boste morda potrebovali pomoč imunomodulatorjev, vitaminskih kompleksov. Prehrana mora vključevati čim več zelenjave in sadja..

Zakaj se pri otrocih pojavi krvavitev iz nosu

Krvavitve iz nosu pri otroku povzročajo predvsem rana, praske na sluznici. Zabeleženo je bilo veliko število obiskov zdravnikov zaradi krvavitve iz nosu pri otrocih, mlajših od 10 let. Mehanske poškodbe, bolezni ožilja, krvnih žil, vnetni procesi, ki jih povzročajo bolezni, pogosto vodijo do poškodb sten žil nosne votline.

Za patološko epistaksijo pri otrocih je značilno, da se krvni tlak zniža, pulz se pospeši in zabeleži splošna oslabelost telesa. Če iz otrokovega nosu priteče kri, jo je treba ustaviti in nujno nujno obiskati zdravnika, ki lahko strokovno ugotovi, zakaj je prišlo do krvavitve.

Vrste krvavitev glede na kraj nastanka razdelimo na dve vrsti.

Spredaj, ki je nastal v coni Kisselbach. Tu mislijo na pleksuse majhnih žil na obeh straneh nosnega septuma, ki se oblikujejo v sprednjih odsekih. Majhna izguba krvi se ustavi precej hitro in neodvisno. V pogostih primerih se pri otroku pojavi anemija. O tako pogostih primerih mora starš obvestiti zdravnika..

Zadnji, ki teče iz velikih žil, ki se nahajajo v globljem delu nosne votline. Ta vrsta se redko razvija. Zanj je značilna velika izguba krvi, ki se ne ustavi z običajnimi metodami. Za zaustavitev intenzivnega procesa so potrebni medicinski postopki. Dojenček lahko zaradi zadnjične krvavitve izgubi do 1 litra krvi, kar je smrtno nevarno.

Vzroki

Pogostost pretoka krvi iz nosu pri otrocih je posledica fizioloških značilnosti otrokovega telesa. Sluznica nosu je ohlapna, nežna, zlahka poškodovana. Krvne žile so nameščene blizu površine. Nosni prehodi pri dojenčkih so zelo majhni.

Ločimo lokalne in splošne vzroke za krvavitve iz nosu..

  • Različne vrste poškodb. Majhen otrok lahko poškoduje plovila z izbiro prsta v nosu. Starejši otroci se poškodujejo pri igranju nogometa ali košarke, ko dobijo žogo v obraz..
  • Tuje telo. Ta težava je zelo aktualna za dojenčke in dojenčke do 3 leta starosti, ki radi vtirajo različne predmete v usta in nos..
  • Neoplazme.
  • Spremembe v strukturi sluznice. Razloge za take spremembe so lahko na primer različni kašelj, tuberkuloza. Najpogosteje prisotnost kroničnega rinitisa vpliva na sluznico..
  • Poškodbe krvnih žil, pa tudi sluznice zaradi nezadostne vlažnosti v prostoru. S povečano suhostjo pride do zlitja žilne stene in sluznice. Pri pihanju nosu pride do rupture sluznice.
  • Ukrivljenost nosnega septuma, kar vodi v oteženo dihanje in pogoste krvavitve.
  • Poškodbe, prejete med operacijo ali med medicinskim postopkom.
  • Anomalnost pri razvoju krvnih žil. V bližini površine, lokalno širjenje.
  • Uporaba nosnih sredstev z ignoriranjem kontraindikacij.
  • Bolezni krvi, ki diagnosticirajo nizko koagulacijo krvi. Še posebej značilno za hemofilijo. Levkemija in bolezni, ki zmanjšujejo število trombocitov, bele krvničke pogosto povzročajo pogoste krvavitve.
  • Kronična ciroza, hepatitis.
  • Povečana vaskularna prepustnost. Manifestira se v primeru gripe, ošpic, s pomanjkanjem vitamina C. V telesu je ta razlog včasih podedovan.
  • Splošno stanje telesa, pri katerem krvni tlak močno naraste. Sem spadajo sončni udar, močni fizični napori.

Če ima otrok pogoste krvavitve iz nosu, je za natančno diagnozo treba opraviti temeljit zdravniški pregled.

Simptomi

Izstopa več značilnih simptomov:

  • Krvavitev brez strdkov, svetla škrlat;
  • Vrtoglavica;
  • V ušesih otrok sliši ropotanje, zvonjenje;
  • Kardiopalmus;
  • Pogosto dihanje, zasoplost;
  • Muhe mi utripajo pred očmi;
  • Močno žejen;
  • Oster glavobol;
  • Slabost telesa;
  • Hude primere lahko spremlja bruhanje s škrlatno kri, hemoptiza;
  • S čezmerno izgubo krvi so možni omedlevica, delirij. To stanje je zelo redko in zahteva hospitalizacijo..

Prva pomoč

Pri otrocih se lahko krvavitev začne nenadoma, pogosto ponoči in prestraši otroka. Pomembno je odvrniti otrokovo pozornost, se umiriti. Glavna naloga odraslih s krvavitvami iz nosu pri otrocih je nuditi prvo pomoč, hitreje zaustaviti izgubo krvi.

  1. Dojenčka lahko posadite, postavite ga lahko z nizko dvignjeno glavo.
  2. Oblačila je treba odpeti, lažje dihati.
  3. Dojenček mora dihati skozi usta, ne skozi nos.
  4. Glava nagnjena naprej. Ne vrzite nazaj, da tekoča kri ne bi vstopila v dihalne poti.
  5. Pripravite bris iz gaze, bombažne volne in navlažite v 3% raztopini vodikovega peroksida. Velikost: vzdolž dolžine 2 - 3 cm in v prostornini ni debelejša od 0,5 cm. Vasokonstriktivne kapljice lahko nadomestijo peroksid.
  6. Pazljivo pripravljen bris vstavite v nosnico. Nosnice s prsti pritisnite 8 do 10 minut.
  7. Hladno nanesite na nos;
  8. Ko kri preneha teči, namažite nos s tamponom s tekočim parafinom.

Če je v notranjosti tuji predmet, ki je povzročil krvavitev, ga ne poskušajte sami izvleči. Nestrokovna dejanja lahko privedejo do premika tujega telesa v dihalih, kar lahko povzroči zadušitev.

Da preprečimo, da se sluznica izsuši, lahko uporabimo nosne pripravke na osnovi morske vode. In tudi vlažite zrak v otroški sobi. Ko krvavitev preneha približno en dan, vadba ni priporočljiva. Otrok naj ne piha nosu, da ne bi spet povzročil krvavitve.

Če kri gre več kot 15 minut, obilno in brez strdkov, se stanje otroka poslabša, morate poklicati rešilca. Otroke s krvnimi boleznimi, ledvično hipertenzijo, slabostjo, bruhanjem, sumom na zlom nosu nujno hospitalizirajo na specializiranem oddelku.

Zdravljenje

Po ugotovitvi vzroka se glede na rezultate rinoskopije izberejo terapevtske metode ali operativni posegi.

Za zaustavitev krvavitve, obnovo erozivnih krvnih žil, sluznic se uporablja konzervativno zdravljenje:

  • Za sluznico je predpisana krema, mazilo. Na primer vazelin. Krema se nanese 2-krat na dan. Potek zdravljenja je od 1 tedna do 30 dni, dokler se krvavitev ne ustavi.
  • Za povečanje strjevanja krvi so predpisani Vicasol, kalcijev glukonat, hemofobin.
  • Uvedba tampona z raztopinami, ki pokvarijo krvne žile in ustavijo pretok krvi.
  • Tamponada nosu. Rana je napolnjena z brisi, namočenimi z antibiotiki za obdobje od 24 do 48 ur.

Če terapija ni imela želenega učinka, je indiciran kirurški poseg:

  • Koagulacija krvaveče posode. Izvaja se nepremično s pomočjo lokalnega anestetika..
  • Ligacija arterij, čustva.
  • Transfuzija krvi, če je prišlo do hude izgube krvi.

Ascorutinum se priporoča otrokom kot profilaktično sredstvo za krvavitve iz nosu. Zdravilo krepi majhna plovila. Indiciran je za pogosto krvavitev. Upoštevati je treba predpisano odmerjanje. Bolje je shranjevati skupaj z zdravili, stran od otroka..

Ocenite ta članek: 82 Prosimo ocenite ta članek

Za članek je trenutno ostalo 82 pregledov, povprečna ocena: 3,90 od 5

Iz otroka iz nosu prihaja kri: pregled razlogov, kaj naj naredi?

Datum objave članka: 27.06.2018

Datum posodobitve članka: 21.06.2019

Avtorica: Julia Dmitrieva (Sych) - Kardiolog, ki vadi

Videz krvi iz nosu otroka lahko povzroči veliko razlogov, včasih je za starše to zelo strašljivo.

Upoštevajte dejavnike pojava krvavitev iz nosu, tehnike prve pomoči, metode zdravljenja in kako razlikovati patološke vzroke od nenevarnih stanj.

Vzroki zaradi mehanskih obremenitev

Krvavitev iz nosu pri otrocih (epistaksa) ima različne vzroke, najpogostejši pa so poškodbe in vsakdanje pojave (na primer pobiranje nosu).

Modrice, udarci in poškodbe

Otrok je zelo mobilen, zato pojavljanje modric in drugih manjših poškodb ni redkost.

Tudi nos lahko dobi, zaradi česar se kapilare razbijejo v notranjosti in pride do krvavitve.

Otrok lahko poškoduje nosne žile zaradi padca, udarca v tla ali drugih otrok na mestu itd. V takšnih primerih se krvavitev pojavi nenadoma kot odgovor na vplive okolja. Majhna škoda je dovolj, da kri odide.

Vendar so tudi poškodbe resne. Potem je krvavitev le simptom - na primer, če je otrok padel iz postelje in močno udaril v glavo. V tem primeru se pritožuje tudi zaradi omotice, stiskanja v templjih..

Otroci, starejši od dveh in treh let, se na igrišču ali v vrtcu med seboj znajo zlomiti nos. Dogaja se, da je dojenček po nesreči potrkal na drugega, hkrati pa dobil hudo modrico ali celo zlom (ponavadi nos trpi).

Krvavitev iz nosu je v takih primerih praviloma huda in otrok potrebuje prvo pomoč, da ustavi izgubo krvi. Z zlomom ali močno modrico lahko nos nabrekne in na mestu udarca se oblikujejo modrice..

Če je kri tekla iz nosu otroka ali dojenčka - tudi ne izključite zunanjih fizičnih poškodb. Morda se je v sanjah udaril nase.

In tudi, otrok pogosto potegne v nos različne predmete svojega okolja - igrače, žlice itd..

Seveda so k temu bolj nagnjeni majhni otroci, polletniki in enoletniki. Tuja telesa se lahko zataknejo v nosnici, kar trajno poškoduje sluznico - to bo povzročilo pretok krvi.

Če odstranite tujek (morda boste potrebovali nujno pomoč, če vam je oviral dihanje), se bo krvavitev ustavila.

V prihodnosti se lahko pojavijo posledice v obliki pogostega rinitisa ali celo gnojnega izcedka - še posebej, če je bil subjekt že dlje časa na napačnem mestu..

Med močnim pihanjem ali izpiranjem se lahko pojavijo tudi lokalne krvavitve..

Otrok je pokukal z nosom

Navaden majhen otrok večkrat na dan vleče roke k nosu. Pri določeni starosti sploh ni nič zanimivejšega kot pobrati nekaj v nosnico in dobiti motečo kozo.

Zaradi tega se sluznica in krvne žile pogosto dražijo, kar lahko povzroči vztrajno smrčanje in izcedek iz nosu.

Včasih kri odide, če dojenček pobere posušeno skorjo, ki je nastala na mestu prejšnje rupture kapilar - to povzroči nenadno krvavitev, kri teče hitro in se dolgo ne ustavi.

Nedavna operacija

Vsak medicinski poseg lahko poškoduje žile v nosu. Medicinski postopki in operacije včasih povzročijo takojšnjo krvavitev, ki mine s prenehanjem posega.

To se običajno zgodi s punkcijo sinusa, endoskopijo, odstranitvijo polipov ali adenoidov in drugimi invazivnimi dejanji, ki poškodujejo nosno sluznico. Če želite to ustaviti, samo zaključite postopek in pustite, da se mukoza okreva.

Vendar pa imajo lahko nekateri kirurški posegi dolgoročne posledice - po njih se kri občasno pretaka, saj se je stanje žil poslabšalo in traja dlje časa, da se obnovijo.

Vzroki, ki jih povzročajo patologije

Naslednja velika skupina razlogov, zaradi katerih nos pri otroku pogosto krvavi, je patologija.

Različna kronična ali akutna stanja telesa vplivajo na krvožilni sistem, kar vpliva na njegovo delovanje. To lahko povzroči stalno krvavitev..

Prehlade: rinitis, SARS in drugi

Imuniteta, ki ni v celoti oblikovana, ne more zaščititi otroka pred sezonskimi težavami. SARS, gripo in druge bolezni nazofarinksa spremlja sproščanje velike količine tekočine skozi nos.

To običajno povzroči vročino in kašelj. Nos je nenehno zamašen, kar vodi do hudih poškodb sluznice, pa tudi do nenehnih poskusov izpihovanja nosu in se znebite motečih izločkov.

Lahko se zgodi, da med izlivom skupaj s sluzi iz otrokovega nosu izstopi krvni strdek - to kaže na enkraten zlom kapilar in praviloma v prihodnosti ne pride do krvavitve. Običajno se krvni strdki tvorijo, če se otroška sluznica redno poškoduje med, na primer, čiščenjem nosne votline slinavke. Ali pa iz prekomernega sušenja.

Starši pogosto dobijo kapljico nosu tudi pri otrocih z prehladom - vazokonstriktorji na primer potek bolezni zelo olajšajo, vendar ob dolgotrajni uporabi ranijo stanjšano sluznico. Občasno se lahko pojavijo manjše krvavitve..

Težave s strjevanjem

Slaba koagulacija krvi pomeni, da krvne celice zaradi kršitve njene strukture prenehajo sodelovati v procesu koagulacije (limfociti, trombociti itd.). Tudi proces, v katerem se tvori tromboplastin, se lahko moti - čas strjevanja se poveča, krvavitev postane obilna in človek lahko umre.

Slaba koagulabilnost se najpogosteje pojavi pri hemofiliji in okvarah žil (prirojenih ali pridobljenih), pa tudi pri levkemiji in zmanjšanju števila trombocitov.

Hemofilija je lahko dedna - ta vrsta se pojavlja le pri dečkih.

Spremljajo ga hematomi (zlasti v sklepih), krvavitve v prebavnem traktu, dolgotrajne krvavitve iz nosu. Pogosto povzroči invalidnost in invalidnost, saj je nemogoče popolnoma ozdraviti bolezni - uporabljajte le nadomestno terapijo skozi celo življenje.

Vaskularne napake pri dojenčku in nato odrasli osebi se najpogosteje manifestirajo s povečanjem njihove prepustnosti. Tako vsaka izpostavljenost njim, bodisi gripi ali stresu, povzroči močno krvavitev. Kri iz nosu priteka v velikih količinah in zdi se, kot da je ne bi mogli ustaviti.

Razvoj tumorja

Če otrokov nos krvavi pogosto, so lahko razlogi za nastanek tumorjev - angiofibromi in hemangiomi. Zahtevajo kirurški poseg, saj se brez nje učinek na sluznico ne ustavi, kri nenehno teče iz nosu, kar na koncu privede do anemije.

Tumorji so lahko prirojeni in izhajajo iz krvnih žil, ki so se podvrgle razširitvi - takšna patologija pri novorojenčkih (80 odstotkov vseh prirojenih tumorjev) ni redka in lahko hitro napreduje v prvem letu življenja. Krvavitev iz nosu pri dojenčkih je znak zapletov, pojav napak na tumorju in dodatnih okužb..

Levkemija

Krvni rak se lahko pojavi v kateri koli starosti - to je sistemska bolezen, ki zahteva uporabo kemoterapije in dolgotrajno zdravljenje. Majhna dekleta zaradi tega trpijo pol in večkrat pogosteje kot dečki.

Z levkemijo v kostnem mozgu nastanejo celice, ki ne bi mogle izpolniti svojih "dolžnosti" - nezrele. Zaradi okvare kostnega mozga se proizvodnja trombocitov zmanjša, poslabšanje delovanja jeter pa privede do pomanjkanja faktorjev strjevanja krvi. Akutno levkemijo vedno spremlja krvavitev - pojavijo se na različnih lokacijah, tudi v nosu.

Avitaminoza

Motnje hranjenja lahko povzročijo tudi krvavitev nosu. S pomanjkanjem vitaminov P in C se žile začnejo tanjšati in kapilare postanejo krhke.

Vitamin P (ali rutin) lahko dobi iz oreščkov, ajde, paradižnika, agrumov in zelene solate - če otrok takšne izdelke redko uživa, lahko občasno pride do krvavitve iz nosu. Tudi antibiotiki in črvi povzročajo pomanjkanje rutine.

Vitamin C je bogat z različnimi agrumi..

Hemoragična diateza

Pogost simptom za diatezo različnih oblik je povečana krvavitev - obstajajo dolgotrajne in intenzivne krvavitve iz nosu in drugih krajev.

To stanje je zelo nevarno, saj lahko privede do anemije. In prav tako ga spremljajo možganske krvavitve. Več o tej patologiji lahko izveste - iz tega članka.

Odvisno od časa dneva

Da bi postavil pravilno diagnozo, zdravnik natančno analizira, kdaj dojenček krvavi..

Najpogosteje se to zgodi zjutraj ali ponoči, odvisno od dejavnikov, ki so povzročili to stanje..

Ponoči

Ponoči lahko otroku kri iz nosu priteče zaradi:

  1. Sprejem vazokonstriktorjev (na primer Otrivina) med akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami in prehladom.
  2. Sušenje sluznice - med ogrevalno sezono, v suhih prostorih, zaradi bolezni ali zdravil.
  3. Fizične poškodbe glave in nosu.
  4. Alergije z različnimi (domačimi) patogeni.

Nočno krvavitev iz nosu velja za najbolj nevarno.

Zjutraj

Zjutraj, takoj ko se je otrok prebudil, lahko njegov nos krvavi zaradi:

  • Polip v nosu.
  • Prekomerni zrak v zaprtih prostorih - suha sluznica je bolj nagnjena k poškodbam.
  • Da je otrok ali najstnik preživel preveč aktivno ali dolg večer - režim je bil kršen, ni bilo dobrega počitka.
  • Da je bil otrok nervozen.
  • Dolgotrajna obremenitev plovil v nenavadnem ležečem položaju - na boku ali na trebuhu (značilno za mesec dni ali prva leta življenja).

Zakaj se pogosto lahko pojavijo krvavitve iz nosu?

Pogoste krvavitve iz nosu se pojavijo zaradi patologij ali kroničnih stanj otrokovega telesa. Lahko postane eden od prvih klicev za diagnosticiranje anemije ali drugih bolezni krvožilnega sistema..

V starejšem otroštvu je to tudi znak resnega psihofizičnega stresa in napetosti.

Največja nevarnost je redna krvavitev, ko je kri gosta ali škrlatna - lahko kažejo na prisotnost onkologije v nosni votlini ali njegovih sinusih.

Kako pravočasno razlikovati resne patologije?

Resne bolezni imajo nujno dodatne simptome - krvavitev iz nosu je le eden prvih znakov patologije.

Ne odlašajte s svojim zdravnikom, če otrok:

  • Pogosta je krvavitev in se pritožuje ali kaže nenehno nelagodje.
  • Krvavitev ni šla iz ene nosnice, ampak iz dveh.
  • Na drugem mestu je kri - iz ušesa, anusa itd..
  • Kri gre vsak dan.

Mame ne bi smele biti panične, če se kri pojavi iz nosu med sezonskimi boleznimi - pri akutnih respiratornih virusnih okužbah ali prehladu majhen izcedek krvi samo kaže na resnost poškodbe sluznice zaradi bolezni. To bo minilo, ko bo ozdravljena osnovna bolezen..

Prva pomoč in načini zaustavljanja krvavitev

Primarni algoritem za ravnanje staršev je naslednji:

  1. Otroka postavite tako, da je njegova glava nagnjena naprej ali gleda naravnost. Nagnjeno je otrokovo telo naprej.
  2. S prsti stisnite otroške nosnice 5-10 minut. Otrok diha z usti.

Lahko se nanašate hladno, vendar dokler ga starš "organizira", potrebujete, da otrok z roko drži nos. Led je treba nanesti na most nosu. Sprejemljivo je dajati ohlajene pijače - znižanje temperature v ustih bo pospešilo prenehanje krvavitve.

Če se kri ne ustavi po 15-30 minutah (2 obdobja po 15 minut), morate poklicati rešilca.

Česa se v nobenem primeru ne da?

Prva pomoč je pogosto le škodljiva, zato če pri otroku najdete krvavitev iz nosu, ne morete storiti naslednjega:

  1. Vrnite otrokovo glavo nazaj - kri bo pritekla v grlo in nemogoče je ugotoviti, ali se je krvavitev ustavila. Prav tako lahko pri otroku povzroči gag refleks..
  2. Nohte »prilepiti« s tamponi - z nadaljnjim odvzemom bombaža se pečena skorja odlepi in vse se bo začelo na novo.
  3. Položiti otroka.
  4. Občasno sprostite otrokove nosnice, preden preteče želeni čas.
  5. Pošlji dojenčku, da si napihne nos.
  6. Dajte otroku govoriti ali kašljati.
  7. Naj dojenček pogoltne kri.
  8. Otroku omogočite gibanje - predvsem, aktivno.
  9. Na mostu za nos se predolgo držite hladnega.
  10. Ostro prestavite otroka.
  11. Naj vaš dojenček izbere nos.
  12. Po prenehanju krvavitve mu dajte hrano ali pijačo bolj vročo.

Metode zdravljenja

Če so bile krvavitve iz nosu enkratne, zdravljenje običajno ni potrebno. Upoštevanje preventivnih ukrepov bi moralo odpraviti ponovitev.

Toda ob ponavljajočih se krvavitvah iz nosu so predpisana zdravila, ki zaustavijo ali preprečijo pojav krvavitve..

Droge in zdravila

Če so kapilare pri otroku oslabele in postale krhke, se uporabljajo tablete:

Po mnenju zdravnikov so najučinkovitejše za preprečevanje ali če otrok trpi za kroničnimi vaskularnimi patologijami.

  • Hemostatska goba.
  • Intravensko injiciranje kalcijevega klorida.
  • Vikasol.
  • Dicinon (uporablja se po operaciji).

Odmerjanje in način uporabe teh zdravil mora določiti zdravnik.

Ljudski načini

Narodni recepti, ki pomagajo pri krvavitvah iz nosu:

  • Čaj, ki povečuje viskoznost in strjevanje krvi, sta kamilica ali morska ogrinjala. Lahko jih pijete ali obdelujete sluznico s tamponom, navlaženim v njih.
  • Po vtiranju v prste lahko stisnete nekaj kapljic limoninega ali rumenjakovega soka v nos.
  • V nosnice lahko daste losjon s sokom plante (ali koprive) - rastlina se zdrobi in iz nje iztisne tekočina.

Sluz lahko namažete s kremami na rastlinski osnovi ali pa jih naredite ročno iz kamilice ali koprive - to bo pomagalo navlažiti, če bo otrok v suhi sobi.

Pri čiščenju nosu iz sluzi in izločkov (na primer s SARS) je bolje, da ga zdravite s svetlimi raztopinami kamilice in ogrde, ter se izogibajte kemičnim raztopinam, ki lahko poškodujejo sluznico.

Metode diferencialne diagnoze vzrokov

Začetna diagnoza vzrokov se izvede z uporabo:

  • Zunanji pregled, preučevanje dejavnikov vpliva in bolnikova anamneza.
  • Notranji pregled nosu, nazofarinksa in žrela.
  • Splošni krvni test.

Za ugotavljanje patologij bo morda potreben pregled pri ozkih strokovnjakih..

Če sumite na določeno bolezen, se uporabljajo naslednje metode:

  • Rentgen nosu, MRI, pregled z ENT - tako odkrijejo polipe in bolezni nazofarinksa.
  • Pregled s strani alergologa, testi na alergene, podroben krvni test za imunoglobuline - tako odkrijemo alergijsko reakcijo.
  • Sprejem k hematologu, testi koagulacije krvi za domnevne kršitve na tem področju.
  • Pregled s strani endokrinologa, ki mu sledi hormonski test, če je možno splošno hormonsko neravnovesje.
  • Onkološki pregled, biokemija krvi ali možganska punkcija ob sumu na levkemijo in druge onkološke bolezni.
  • Darovanje krvi zaradi pomanjkanja vitaminov, če obstaja sum pomanjkanja vitamina.
  • Krvni tlak (vsak dan) in ledvični test (urinski in krvni testi, ultrazvok) za odkrivanje hipertenzije.

Kakšni so lahko zapleti?

Manjša krvavitev običajno ni nevarna..

Če pa so redni in obilni, potem vodijo k razvoju anemije, ki je zelo nevarna. Če torej otrok redno krvavi, morate nujno poiskati pomoč zdravnika.

Kri iz nosu otroka: zakaj pride do krvavitve in česa ne bi smeli storiti med nudenjem prve pomoči

Če berete ta članek, pomeni, da so se v vašem življenju znašli primeri "neškodljivih" krvavitev iz nosu. Pogosto se to zgodi pri otrocih, ko "brez razloga" začne nos krvaveti. Vsi odrasli morajo preprosto poznati vzroke tega pojava in razumeti, kdaj se čim prej obrniti na pediatra. Več podrobnosti Medoboz.

Na prvi pogled nekateri mislijo, da se ni zgodilo nič resnega. Kljub temu je pomembno, da starši vedo, da je v nekaterih primerih vzrok krvavitve iz nosu pri otrocih razvoj resne in nevarne bolezni.

Vrste krvavitev iz nosu

Obstajata dve vrsti krvavitev iz nosu: spredaj in zadaj. Prva vrsta (spredaj) je najpogostejša in predstavlja približno 90% vseh krvavitev iz nosu. Zanj je značilen miren pretok krvi s poškodbami krvnih žil v sprednjem delu nosu. Druga vrsta (zadaj) je veliko manj pogosta - v 10% vseh primerov. Takšna krvavitev nastane zaradi poškodbe večjih in globljih žil, medtem ko kri intenzivno teče po zadnji steni žrela. Težje se je ustaviti, je obilnejši, zato je priporočljivo nujno poiskati kvalificirano zdravniško pomoč, ne da bi se sami poskušali spoprijeti z njo..

Nedaleč od nosnega vhoda, v sprednjem delu nosnega septuma, je majhno območje Kisselbach (velikosti kovanca penija). Bogata je z žilami, njegova sluznica je bolj drobljiva in tanjša kot na drugih območjih. Zato je zelo enostavno zlomiti membrano in povzročiti krvavitev iz nosu v tej coni vaskularnega pleksusa. To se zgodi v večini primerov..

Povzetek za starše

Krvavitev iz nosu pri otrocih je težava mnogih staršev. Posamezni ali ponavljajoči se zahtevajo posvetovanje z otroškim zdravnikom ENT, da se ugotovi vzrok za pojav.

Samo nežno krvavitev lahko poskusite zaustaviti sami. Starši bi morali poznati pravila in imeti možnost nuditi prvo pomoč pri krvavitvah, da bi pravilno ocenili situacijo, in pravočasno poiskali kvalificirano zdravniško pomoč.

Kako zagotoviti prvo pomoč otroku s krvavitvami iz nosu, pravi program "Šola dr. Komarovskega":

Vzroki za krvavitve iz nosu


Najpogosteje se krvavitve iz nosu pri otrocih pojavijo iz lokalnih razlogov - kot posledica poškodbe krvnih žil ali nepravilnosti v njegovem razvoju.
Obstaja le en neposreden vzrok za kakršno koli krvavitev - ruptura krvne žile. Toda kaj ga je izzvalo, morate to ugotoviti takoj, ko otrok prejme prvo pomoč.

Epistaksa se lahko pojavi iz več razlogov. Lahko jih razdelimo v dve skupini - lokalno in splošno. Lokalni dejavniki vključujejo naslednje dejavnike:

  • travma nosu (modrica, zlom hrustanca) ali zlom baze lobanje;
  • notranje poškodbe sluznice (svinčnik, vžigalica, prst, noht);
  • tuje telo - parazit (zlasti med migracijo ličink črvov se poškodujejo stene krvnih žil), vdihavanje majhnih žuželk, klopov, majhnih predmetov;
  • travma med kirurškimi operacijami ali medicinsko diagnostičnimi postopki, na primer med sondiranjem ali kateterizacijo;
  • ukrivljenost nosnega septuma - porodna napaka;
  • nenormalnost razvoja krvnih žil (lokalna ekspanzija) ali preveč površna njihova lokacija;
  • distrofija nosne sluznice z atrofičnim rinitisom;
  • novotvorbe v nosni votlini (tumor), polipi, adenoidi, tuberkulozni ulkusi, hemangiomi in specifični granulomi;
  • Bolezni ENT (sinusitis, kronični rinitis, sinusitis, adenoiditis), ki jih spremlja obilica sluznice.

Pogosti vzroki se lahko pojavijo v različnih pogojih:

  1. Krhkost žilnih sten, ko se plovila zlahka poškodujejo zaradi najmanjše napetosti v njih:
  • nalezljive bolezni, ki se pojavljajo v ozadju visoke temperature (norice, ošpice, škrlatna vročica, rdečkica, hroščev kašelj, gripa, meningokokni meningitis, tuberkuloza itd.);
  • vaskulitis (neinfekcijsko vnetje sten krvnih žil);
  • Bolezen Osler-Randu-Weber (dedna patologija, vrsta hemoragične diateze, za katero je značilna nerazvitost sten žil);
  • pomanjkanje vitaminov, zlasti askorbinske kisline in vitamina K, pa tudi kalcija.
  1. Zvišanje krvnega tlaka, pri katerem se poruši stena kapilar:
  • fizična in čustvena preobremenitev;
  • nadledvični tumorji;
  • emfizem in pnevmoskleroza;
  • kronična bolezen ledvic - glomerulonefritis in pielonefritis;
  • aortna in mitralna stenoza (srčne napake);
  • nekatere druge prirojene srčne napake;
  • ateroskleroza;
  • hipertonična bolezen.
  1. Bolezni krvi:
  • motnje v mehanizmu strjevanja krvi, na primer s hemofilijo, koagulopatijo, hemoragično diatezo;
  • levkemija ali aplastična anemija;
  • Verlhohova bolezen (trombocitopenična purpura) - zmanjšanje števila trombocitov v krvi;
  • ciroza jeter in druge kronične bolezni, ki vplivajo na strjevanje krvi;
  • agranulocitoza (zmanjšanje števila ali popolna odsotnost levkocitov v krvi).
  1. Drugi razlogi:
  • migrene in živčne motnje;
  • močan kašelj in kihanje (prispevata k močnemu povečanju tlaka v posodah nosu, zaradi česar lahko počijo);
  • sistemski eritematozni lupus (dedna bolezen, ki je posledica motenj v delovanju imunskega sistema);
  • hormonske spremembe v adolescenci pri deklicah, med katerimi pride do povečane proizvodnje spolnih hormonov estrogena in progesterona;
  • suh zrak v sobi, ko se nosna sluznica izsuši, atrofira in posode postanejo krhke;
  • sončni ali toplotni udar (ponavadi jih spremlja tinitus, šibkost in omotica);
  • pogosta tamponada nosne votline, zaradi katere se razvije atrofija sluznice in posledično se začne krvavitev;
  • jemanje določenih zdravil - vazokonstriktivne kapljice za nos, antihistaminiki, kortikosteroidi, heparin, aspirin.
  1. Med redke vzroke, ki povzročajo krvavitev iz nosu, so:
  • izpostavljenost sevanju;
  • kemične, termične in električne opekline nosne sluznice;
  • kronična zastrupitev telesa s škodljivimi hlapi in plini, ki jih vsebujejo aerosoli in različne kemikalije;
  • razlike v barometričnem tlaku, na primer pri gorskem plezanju ali pri plavanju na globini.

Včasih krvavitve iz nosu napačno krvavijo iz požiralnika, želodca in pljuč, ko kri teče skozi nos in usta.

Pregled telesa

Če se je krvavitev začela kot posledica poškodbe ali vstavitve tujega predmeta v nos, bolnika odpeljite k travmatologu. Diagnoza bo naslednja:

  • Zdravnik bo pregledal nos ročno in z rinoskopom..
  • Pošljite na rentgen lobanje.
  • V primeru zapletenega zloma bo morda potreben CT ali MRI nosu in lobanje..

Če se krvavitev pojavi spontano in redno, se posvetujte s svojim pediaterom. Najprej bo zdravnik izmeril krvni tlak, zbral podatke o preteklih boleznih in trenutno prisotnih simptomih. Usmeril vas bo tudi na splošni krvni test..

Ob začetnem pregledu je včasih že mogoče natančno ugotoviti vzrok krvavitve iz nosu ali sumiti na možen vzrok. Če so vsi testi ob začetnem pregledu normalni in ni pritožb, je vzrok lahko zunanji (na primer nizka vlažnost).

Glede na rezultate začetnega pregleda se lahko predpišejo naslednji diagnostični postopki.

Domnevni razlogDiagnostične metode
Bolezni nosuPosvetovanje ENT, rentgen nosu in paranazalnih sinusov, MRI paranazalnih sinusov.
HipertenzijaVsakodnevno spremljanje krvnega tlaka, pregled ledvic (ultrazvok ledvic, analiza urina, krvni test za sečnino, kreatinin, preostali dušik).
Zvišan intrakranialni tlakPosvetovanje z nevrologom, pregled fundusa, MRI možganov, dupleksno skeniranje brahiocefalnih arterij.
Hipo - ali pomanjkanje vitaminovKrvni test za nekatere vitamine. Včasih je pomanjkanje vitaminov vidno tudi brez osredotočene analize vsebnosti vitamina v krvi.
AlergijaPosvetovanje z alergologom ali imunologom, krvni test imunoglobulinov razreda E (IgE), alergološki testi na različne alergene.
Motnje strjevanjaPosvet s hematologom, koagulogram (krvni koagulacijski test).
Hormonske motnjePosvet z endokrinologom, krvni test za ščitnične hormone, za spolne hormone.
Bolezen jeterUltrazvok jeter, krvni test za bilirubin, za aminotransferaze (AlAT in AsAT).
Odpoved srcaEKG, ultrazvok srca (ehokardiografija), stresna ehokardiografija, Holterjevo spremljanje.
LevkemijaPosvetovanje s hematologom ali hematologom-onkologom, biokemijski krvni test (za laktat dehidrogenazo, AcAT, sečnino, bilirubin, fibrinogen, skupne beljakovine, glukozo), mielogram (analiza punktata kostnega mozga), citokemični pregled punktata kostnega mozga.


Rinoskop - naprava, zasnovana za vizualni pregled nosne votline.

Simptomi

Epistaksa praktično ne potrebuje diagnoze v nasprotju z vzroki, ki so jo povzročili.

Poleg znakov osnovne bolezni lahko razlikujemo več simptomov:

  • uhajanje čiste škrlatne krvi iz nosu;
  • zvonjenje ali tinitus;
  • omotica;
  • utripajoče muhe pred očmi;
  • kratka sapa, hitro dihanje;
  • palpitacije
  • nelagodje v nosu;
  • glavobol;
  • žeja;
  • splošna šibkost.

S krvavitvami iz zadnjega dela nosu lahko pride do hemoptize in bruhanja škrlatne krvi..

Običajno so krvavitve iz nosu enostranske, v hudih primerih pa lahko kri napolni celotno nosnico in preide v drugo. V tem primeru bo pritekel iz obeh nosnic, tudi če je posoda poškodovana samo na eni strani..

Kako pravočasno razlikovati resne patologije?

Resne bolezni imajo nujno dodatne simptome - krvavitev iz nosu je le eden prvih znakov patologije.

Ne odlašajte s svojim zdravnikom, če otrok:

  • Pogosta je krvavitev in se pritožuje ali kaže nenehno nelagodje.
  • Krvavitev ni šla iz ene nosnice, ampak iz dveh.
  • Na drugem mestu je kri - iz ušesa, anusa itd..
  • Kri gre vsak dan.

Mame ne bi smele biti panične, če se kri pojavi iz nosu med sezonskimi boleznimi - pri akutnih respiratornih virusnih okužbah ali prehladu majhen izcedek krvi samo kaže na resnost poškodbe sluznice zaradi bolezni. To bo minilo, ko bo ozdravljena osnovna bolezen..

Zapleti

Pri močnih krvavitvah iz nosu se lahko razvije hemoragični šok:

  • močan padec krvnega tlaka kot posledica velike izgube krvi;
  • zmedenost ali izguba zavesti;
  • tahikardija;
  • huda bledica kože;
  • šibek navojni impulz.

Za objektivno oceno stanja otroka po izgubi krvi je potrebno narediti splošni krvni test in koagulogram.

Pogosto ponavljajoče se krvavitve iz nosu lahko povzročijo resne posledice:

  • splošna izčrpanost telesa;
  • razvoj anemije;
  • zmanjšana imuniteta.

Kronično stradanje kisika v primeru krvavitve iz nosu vodi do motenj različnih organov, pa tudi do razvoja nepopravljivih patoloških sprememb v njihovi strukturi.

Če takšne zdravstvene težave ignorirate, je možen smrtni izid..

Vzroki, ki jih povzročajo patologije

Naslednja velika skupina razlogov, zaradi katerih nos pri otroku pogosto krvavi, je patologija.

Različna kronična ali akutna stanja telesa vplivajo na krvožilni sistem, kar vpliva na njegovo delovanje. To lahko povzroči stalno krvavitev..

Prehlade: rinitis, SARS in drugi

Imuniteta, ki ni v celoti oblikovana, ne more zaščititi otroka pred sezonskimi težavami. SARS, gripo in druge bolezni nazofarinksa spremlja sproščanje velike količine tekočine skozi nos.

To običajno povzroči vročino in kašelj. Nos je nenehno zamašen, kar vodi do hudih poškodb sluznice, pa tudi do nenehnih poskusov izpihovanja nosu in se znebite motečih izločkov.

Lahko se zgodi, da med izlivom skupaj s sluzi iz otrokovega nosu izstopi krvni strdek - to kaže na enkraten zlom kapilar in praviloma v prihodnosti ne pride do krvavitve. Običajno se krvni strdki tvorijo, če se otroška sluznica redno poškoduje med, na primer, čiščenjem nosne votline slinavke. Ali pa iz prekomernega sušenja.

Starši pogosto dobijo kapljico nosu tudi pri otrocih z prehladom - vazokonstriktorji na primer potek bolezni zelo olajšajo, vendar ob dolgotrajni uporabi ranijo stanjšano sluznico. Občasno se lahko pojavijo manjše krvavitve..

Težave s strjevanjem

Slaba koagulacija krvi pomeni, da krvne celice zaradi kršitve njene strukture prenehajo sodelovati v procesu koagulacije (limfociti, trombociti itd.). Tudi proces, v katerem se tvori tromboplastin, se lahko moti - čas strjevanja se poveča, krvavitev postane obilna in človek lahko umre.

Slaba koagulabilnost se najpogosteje pojavi pri hemofiliji in okvarah žil (prirojenih ali pridobljenih), pa tudi pri levkemiji in zmanjšanju števila trombocitov.

Hemofilija je lahko dedna - ta vrsta se pojavlja le pri dečkih.

Spremljajo ga hematomi (zlasti v sklepih), krvavitve v prebavnem traktu, dolgotrajne krvavitve iz nosu. Pogosto povzroči invalidnost in invalidnost, saj je nemogoče popolnoma ozdraviti bolezni - uporabljajte le nadomestno terapijo skozi celo življenje.

Vaskularne napake pri dojenčku in nato odrasli osebi se najpogosteje manifestirajo s povečanjem njihove prepustnosti. Tako vsaka izpostavljenost njim, bodisi gripi ali stresu, povzroči močno krvavitev. Kri iz nosu priteka v velikih količinah in zdi se, kot da je ne bi mogli ustaviti.

Razvoj tumorja

Če otrokov nos krvavi pogosto, so lahko razlogi za nastanek tumorjev - angiofibromi in hemangiomi. Zahtevajo kirurški poseg, saj se brez nje učinek na sluznico ne ustavi, kri nenehno teče iz nosu, kar na koncu privede do anemije.

Tumorji so lahko prirojeni in izhajajo iz krvnih žil, ki so se podvrgle razširitvi - takšna patologija pri novorojenčkih (80 odstotkov vseh prirojenih tumorjev) ni redka in lahko hitro napreduje v prvem letu življenja. Krvavitev iz nosu pri dojenčkih je znak zapletov, pojav napak na tumorju in dodatnih okužb..

Levkemija

Krvni rak se lahko pojavi v kateri koli starosti - to je sistemska bolezen, ki zahteva uporabo kemoterapije in dolgotrajno zdravljenje. Majhna dekleta zaradi tega trpijo pol in večkrat pogosteje kot dečki.

Z levkemijo v kostnem mozgu nastanejo celice, ki ne bi mogle izpolniti svojih "dolžnosti" - nezrele. Zaradi okvare kostnega mozga se proizvodnja trombocitov zmanjša, poslabšanje delovanja jeter pa privede do pomanjkanja faktorjev strjevanja krvi. Akutno levkemijo vedno spremlja krvavitev - pojavijo se na različnih lokacijah, tudi v nosu.

Avitaminoza

Motnje hranjenja lahko povzročijo tudi krvavitev nosu. S pomanjkanjem vitaminov P in C se žile začnejo tanjšati in kapilare postanejo krhke.

Vitamin P (ali rutin) lahko dobi iz oreščkov, ajde, paradižnika, agrumov in zelene solate - če otrok takšne izdelke redko uživa, lahko občasno pride do krvavitve iz nosu. Tudi antibiotiki in črvi povzročajo pomanjkanje rutine.

Vitamin C je bogat z različnimi agrumi..

Hemoragična diateza

Pogost simptom za diatezo različnih oblik je povečana krvavitev - obstajajo dolgotrajne in intenzivne krvavitve iz nosu in drugih krajev.

To stanje je zelo nevarno, saj lahko privede do anemije. In prav tako ga spremljajo možganske krvavitve. Več o tej patologiji lahko izveste - iz tega članka.

Pomoč otroku s krvavitvami iz nosu


Ne vrzite otrokove glave nazaj. Nasprotno! Njegov trup je treba rahlo nagniti naprej in s prsti močno pritisniti krila nosu na nosni septum.
Sprednje krvavitve iz nosu se ustavijo skoraj takoj in skoraj neodvisno. Kljub temu so potrebne nekatere manipulacije:

  • pomirite otroka, ga postavite na stol in vzemite najmanjšega v naročje;
  • sprostite oblačila, poskusite pustiti, da otrok vdihne skozi nos in izdihuje skozi usta;
  • noge naj bodo tople;
  • rahlo nagnite glavo naprej in s prsti stisnite nosnice;
  • vrzite glavo nazaj, vendar se prepričajte, da postavite hladno na most nosu in vstavite bris v nos;
  • dajte hladen na zadnji strani glave;
  • naredite majhen bris iz bombažne volne ali povoj, ga namočite v 3% raztopini vodikovega peroksida ali v vazokonstriktivnih kapljicah in ga vstavite v nosnico;
  • če ni vodikovega peroksida, v nos vstavite vazokonstriktorne kapljice - galazolin, naftizin, rinazolin ali 0,1% raztopina adrenalina;
  • če se krvavitev nadaljuje, potem morate po 10-15 minutah poklicati rešilca.

Ko krvavitev preneha, brisa ne moremo močno izvleči: s tem lahko poškodujemo krvni strdek, kri pa bo spet šla. Najbolje je, da ga navlažite z vodikovim peroksidom, nato pa ga vzemite ven..

Nato dvakrat na dan namastite nosno sluznico z vazelinom (ali mazilom Neomicin, Bacitracin), da se prepreči, da bi se ponovno izsušilo in spodbudilo boljše celjenje, ki lahko traja od 1 do 5 tednov.

S suhim zrakom v stanovanju, še posebej v kurilni sezoni, otroku priporočamo, da v nos vbrizga sredstva na osnovi morske vode - Salin ali Aquamaris.

Po prenehanju krvavitve otroka je treba pokazati zdravniku ENT, da prepreči ponavljajoče se primere. Dojenčka bo pregledal, če bo potrebno - razkužil bo območje krvavitve in ga po potrebi poslal na celoten pregled, da bi ugotovil razloge.

S krvavitvami ne morete:

  • pihajte nos, to bo izpodrinelo nastali strdek in kri bo spet šla;
  • vrzite glavo nazaj, saj bo kri odtekala po hrbtu grla, vstopila v želodec ali zamašila dihalne poti; v prvem primeru se lahko pojavi bruhanje, v drugem pa - zadušitev;
  • če je vzrok za krvavitev tuje telo, ga ni mogoče odstraniti sam, ker se lahko premakne in povzroči zadušitev.

Indikacije za poklic reševalnega vozila:

  • krvavitev se ne ustavi 15-20 minut;
  • prišlo je do poškodbe glave, po kateri nos krvavi s prozorno tekočino (sum na zlom baze lobanje);
  • intenzivna krvavitev, kri odteka, strdek se ne tvori;
  • opazimo hemoptizo (krvavitev iz hrbta) ali bruhanje s krvjo (krvavitev iz požiralnika);
  • penasta kri (pljučna krvavitev);
  • poleg krvavitve bruha tudi barva kavne osnove, kar kaže na želodčno krvavitev;
  • ima otrok (mladostnik) pogosto visok krvni tlak;
  • otrok, ki mu iz nosu zmanjka krvi, trpi zaradi sladkorne bolezni;
  • dojenček je omedlel;
  • majhen bolnik prejema zdravila, ki zmanjšujejo koagulabilnost krvi - Aspirin, Indometacin, Ibuprofen, Heparin in drugi;
  • ima otrok hemofilijo ali druge bolezni s kršitvijo mehanizma koagulacije.

Zdravniška pomoč

Za prenehanje intenzivne epistaksije lahko zdravnik ENT sprejme naslednje ukrepe:

  • sprednja ali zadnja tamponada, impregnirana z 1% raztopino ferakrila, amnijo v pločevinkah, epsilon-aminokaprojsko kislino;
  • odstranite tuje telo ali polipe, če se pojavijo in povzročijo krvavitve iz nosu;
  • vnos brisa s trikloroocetno kislino ali vagotilom, ki ožiljujejo krvne žile in s tem zaustavijo krvavitev;
  • koagulacija (kauterizacija) območja krvavitve sluznice na enega od naslednjih načinov: laser, ultrazvok, električni tok, tekoči dušik, srebrov nitrat, kromova kislina;
  • uporaba hemostatične gobice v nosni votlini;
  • s hudo izgubo krvi - transfuzija darovane krvi, sveže zamrznjena plazma, intravensko dajanje reopoliglucina, hemodesis in aminokaprojske kisline;
  • če ukrepi niso učinkoviti, je indiciran kirurški poseg - ligacija ali embolizacija (blokada) velikih žil, ki dovajajo kri na problematično območje nosne sluznice;
  • endoskopska krioodestrukcija;
  • uvedba sklerozirajočih zdravil, oljne raztopine vitamina A;
  • imenovanje zdravil, ki povečajo koagulabilnost krvi - kalcijev klorid, Vikasol, askorbinska kislina, kalcijev glukonat.

Ob intenzivni krvavitvi ali obsežni izgubi krvi je hospitalizacija otroka na ENT oddelku obvezna.

Po krvavitvi iz nosu se otroci več dni ne smejo ukvarjati s športom, prav tako ne uživajo vročih pijač ali jedi. To povzroči nalet krvi in ​​limfe v glavo, kar lahko spet izzove krvavitev.

Kako se izogniti krvavitvam iz nosu?

  1. Zrak v zaprtih prostorih je zelo pomemben. Najprej vsaj dvakrat na dan prezračite otroško sobo. Drugič, izogibajte se presušenemu in vročemu zraku. Spalnega prostora dojenčka ne postavljajte v bližino ogrevalnih mest. Tretjič, vlažilnik zraka je treba uporabiti, če živite v zgornjih nadstropjih stanovanjske stavbe (začenši od četrtega in višjega), zlasti na sončni strani, zlasti v hladni sezoni, ko je ogrevanje vklopljeno.
  2. Izogibajte se telesnim poškodbam. Zavarujte sobo, v kateri je otrok večino časa. Pohištvo brez vogalov ali z zaščito, preproge na tleh se ne smejo oprijeti otrokovih nog, vse predmete, ki jih dojenček lahko potegne na glavo, pa odstranite. Otrok odrasle osebe nikoli ne sme ostati brez nadzora.
  3. Delajte na krepitvi imunitete. Začnite z majhnimi - približno eno uro posvetite vsakodnevnim sprehodom, le sprehodite se na svežem zraku. Dojenčka ni treba "hraniti" z imunostimulirajočimi zdravili, nanj lahko nanesete juhe divje vrtnice in gloga, dajte čaj z limono ali ingver.
  4. Če je vaš dojenček alergičen, ga je vredno zaščititi pred alergeni. Dvojno mokro čiščenje prostora, zamenjava posteljnine (blazina in odeja iz sintetičnih tkanin, pa tudi vzmetnica, ne pernato posteljo). Žal lahko hišni ljubljenčki povzročijo alergijski rinitis..
  5. Ne preobremenjujte otroka. Pravilen in racionalen dan je ključ do uspešnega razvoja vaših drobtin. Otroci naj bi se istočasno zbudili in odšli spat. Vstajamo ob delavnikih in vikendih, na primer ob sedmih zjutraj, in gremo spat najpozneje ob devetih zvečer. Mobilne in čustvene igre pustite podnevi.
  6. Če je otrok bolan, se prepričajte, da ga zdravite. Ne hitite, da ga pošljete v vrtec ali šolo takoj po normalizaciji temperature. Dajte otroku vsaj sedem dni. V tem času bo prehlad minil in imunski sistem bo začel delovati..

Preprečevanje

Preprečevanje krvavitev iz nosu bi moralo temeljiti na razlogih, ki jih povzročajo. Skupni ukrepi vključujejo:

  • uporaba zdravila Ascorutin, ki krepi stene krvnih žil;
  • dobra prehrana, vključitev v prehrano zelenjave, sadja, žitaric, mesa, rib; uživanje hrane, bogate z vitamini in minerali;
  • vlaženje, redno preverjanje in čiščenje klimatske naprave;
  • preprečevanje poškodb;
  • uporaba zdravil, ki pomagajo navlažiti nosno sluznico, zlasti pri otrocih, ki trpijo zaradi pogostih prehladov in alergij.

Na katerega zdravnika se obrnite

Za krvavitve iz nosu, ki se ne ustavijo 15 minut, morate poklicati rešilca, ki najpogosteje po prvi pomoči otroka prepelje v kirurško bolnišnico, kjer ga pregleda zdravnik ENT. Če je krvavitev redna, se morate obrniti na pediatra in sistematično pregledati otroka s povezavo potrebnih specializiranih specialistov: hematologa, nevrologa, revmatologa, endokrinologa, onkologa, infektologa, kardiologa, hepatologa.

Ocena: (glasov - 1, povprečje: 5,00 od 5)

Algoritem delovanja za travmatične poškodbe nosu

Poškodba nosu vedno povzroči krvavitve iz nosu, zdravstvena oskrba, pri kateri se mora začeti z diagnozo stopnje poškodbe.

Pomembno! V primeru močne krvavitve zaradi travme s sprednjega ali zadnjega dela nosu morate nemudoma poklicati rešilca, saj je možna poškodba nosnega septuma. Nepravilno spojen nos v prihodnosti povzroči kronične vnetne bolezni nosu, pomanjkanje vonja in oteženo dihanje.

ZakonNaloga ukrepanjaOpis
Najprej morate izključiti zlom nosnega septuma.Znaki tega stanja so: · oteklina nosu; · Sprememba oblike nosu; · Pri pregledu nosnih poti je vidna njihova ukrivljenost; Odpoved dihanja.
Dejanja zloma.Treba je otroka dostaviti na mesto poškodbe ali poklicati rešilca.
Če ni znakov poškodbe nosu in krvavitve nizke intenzivnosti.Nagnite otrokovo glavo naprej. Tudi za zmanjšanje hematoma morate na nos nanesti prehlad.
Če se izguba krvi ne ustavi ali kri izteče precej intenzivno.V tem primeru morate uporabiti hemostatsko gobo. Iz zdravila oblikujte brise in jih položite v nosne prehode.
Dajte hemostatično pijačo.Kalcijev glukonat. Lahko daste 1-2 žličke slane vode.
Ukrepi zdravstvene nege vključujejo lajšanje bolečin.Doma lahko otrokom dajemo paracetamol v odmerku 10 mg / kg ali Nurofen 5 mg / kg.

Videoposnetek v tem članku predstavlja metode prve pomoči za krvavitve iz nosu.

Preberite Več O Prehlad Pri Otrocih

Glavna zdravila, ki pomagajo zdraviti izcedek iz nosu pri dojenčku
Izcedek iz nosu pri novorojenčkih ne povzroča veliko tesnobe. Majhen organizem se navadi na svet in okolje. Pogosto se v poporodnem obdobju oblikuje moker izcedek v otrokovem nosu - to je normalno.
Kaj storiti, če ima otrok temperaturo in smrčka
Videz smrčka pri otroku, ki ga spremlja visoka temperatura, večino staršev preseneti. Začetni simptomi bolezni spodbudijo odgovorne matere, da gredo v iskanje termometrov, kar je seveda pravilno.
Spray za otroški rinonorm
- zdravilo za lajšanje simptomov prehlada. Pomaga pri zatiranju nosnega zastoja nekaj minut in traja do 8 ur. Zdravilna učinkovina je ksilometazolin. Na voljo v obliki pršila za nos.