Zdravljenje vazomotornega rinitisa brez operacije

Vsebina članka

Metode zdravljenja

Izcedek iz nosu je eden najbolj bolečih simptomov pri ljudeh. Pri nalezljivem rinitisu v akutni obliki je mogoče uspešno spoprijeti s manifestacijami bolezni s simptomatskimi povzročitelji, medtem ko bolnik kmalu občuti olajšanje, se vnetni proces ustavi. Toda kaj storiti, če sluznica nosu pretirano reagira na temperaturo zraka, vonj bencina ali parfuma in vlago pade? Vprašanje, kako ozdraviti vazomotorni rinitis, ostaja pomembno že več desetletij za milijone ljudi. Vredno je razmisliti, kakšne metode zdravljenja ponuja sodobna medicina - in kako učinkovite so..

Vasomotorni rinitis ima kronični potek, zato po tem, ko je bolnik napad ozdravil, vedno obstaja tveganje, da se simptomi vrnejo. O tem se mora človek skrbeti, kar ne prispeva k izboljšanju stanja. Medtem obstaja več rešitev:

  1. Izogibajte se sprožilnim dejavnikom.

To je morda najučinkovitejši pristop - vendar le, če so dražljaji ali sprožilci (sprožilci reakcije, vključno z oteklino in izcedek iz nosu) enkratni in jih je mogoče enostavno odstraniti iz "kontaktne cone". Ta metoda je preveč vsestranska in nepraktična, zelo redko je doseči popolno ločitev stika s sprožilcem in bolnikom, še posebej, če obstaja posebna oblika vazomotornega rinitisa (na primer hormonska).

  1. Uporabite zdravila, fizioterapijo.

Preučevanje mehanizmov razvoja simptomov pri vazomotornem rinitisu se nadaljuje vse do danes, pa tudi iskanje »idealnega zdravila«. Vendar se v osnovi terapija spušča na simptomatska zdravila, fizioterapijo - metode, ki vam omogočajo, da odstranite oteklino, olajšate nosno dihanje -, medtem pa se delovanje dražilnega sredstva ustavi. V tem primeru najboljši učinek ni olajšanje simptomov v posameznem primeru, temveč zmanjšanje občutljivosti sluznice na dražilna sredstva (odprava hiperreaktivnosti).

  1. Upoštevajte kirurške tehnike.

Kirurško zdravljenje vazomotornega rinitisa vključuje najprej uničenje krvnih žil v spodnjem nosnem predelu, preprečevanje prekomerne oskrbe s krvjo in s tem zastojev. Toda kirurški popravek je potreben tudi, če je vzrok hiperreaktivnosti v nenormalni strukturi nosnega septuma, prisotnosti kostnih izrastkov in anatomskih nepravilnosti. Treba je razumeti, da v nekaterih primerih za vazomotorni rinitis ni druge alternative.

Takoj je treba razjasniti vprašanje, ali je sploh mogoče brez operacije. Če ugotovimo vzrok navadnega prehlada in to je ukrivljenost nosnega septuma, je najboljše zdravljenje kirurško. Enako velja za situacijo, ko nobeno zdravilo ne more odpraviti kršitve nosnega dihanja, obstaja vztrajna hipertrofija. Zato morate iskati rešitev pri zdravniku in si zapomniti, da je vsak primer individualen.

Taktika zdravljenja

Konzervativno zdravljenje izključuje operativni poseg. Najpogosteje se terapija začne s konzervativnimi metodami, kirurški poseg pa se predlaga, če niso učinkovite. Težava pri izbiri zdravljenja vazomotornega rinitisa je, da lahko obstaja veliko razlogov za njegov razvoj in ponavadi ni edini dokazani (kot pri alergijskem rinitisu, ki ga trenutno obravnavamo ločeno).

Kako zdraviti vazomotorni rinitis? Če je vzrok znan (anomalije anatomske strukture, refluks želodčne vsebine v grlu, žrelu ali laringofaringealni refluks, cervikalna osteohondroza, hipertenzija, endokrinološke patologije), je treba sprejeti ukrepe za njegovo odpravo. Na primer, pri refluksu je priporočljivo predpisati zdravila, ki bodo vsebnost želodca naredila manj agresivno, lahko vplivajo na tonus sfinkterjev požiralnika in želodca (Omeprazol, Motilium). Najpogosteje pa razloga ni mogoče najti. V tem primeru je predlagana celostna uporaba naslednjih metod:

  • terapija z zdravili;
  • fizioterapija;
  • akupunktura.

Bolje je, da v naslednjem razdelku razmislite o drogah ali farmakoterapijah posebej. Njegova značilnost je sposobnost uporabe doma, ne da bi spremenili običajni način in ritem življenja. Toda fizioterapija in akupunktura se izvajata v bolnišnici (klinika, oddelek multidisciplinarne bolnišnice). Od metod fizioterapije se lahko uporabljajo:

  • endonasalna, to je intranazalna izpostavljenost UHF-tokovom, mikrovalovom;
  • endonasalno ultravijolično obsevanje;
  • endonasalna elektroforeza cinkovega sulfata, kalcijevega klorida.

Akupunktura temelji na akupunkturi (akupunkturi). Ta metoda se je sprva izvajala le v kitajski medicini, danes pa postaja vse bolj priljubljena v evropskih državah. Učinkovit je pri pogojih, povezanih z nevrovegetativno disfunkcijo, uporablja pa se pri kompleksnem zdravljenju vegetovaskularne distonije (VVD). Vasomotorni izcedek iz nosu je eden od manifestacij sindroma VVD, zato akupunkturne postopke priporočajo zdravniki. Akupunkturo naj opravi izkušen specialist.

Farmakoterapija

Če se zdravljenje začne takoj po pojavu izcedeka iz nosu, se je v mnogih primerih mogoče izogniti operaciji. Med zdravili, ki jih lahko predpiše zdravnik:

  1. Antihistaminiki, stabilizatorji mastocitnih membran (Eden, Loratadin, Ketotifen).
  2. Intranazalni (namenjen vstavitvi v nosno votlino) glukokortikosteroidi (Flixonase, Nasobek).
  3. Antiholinergics (ipratropium bromide).

Najboljši učinek v primeru vazomotornega rinitisa dosežemo z intranazalnimi (namenjenimi za vstavitev v nos) glukokortikosteroidi.

Vendar imajo ta zdravila neželene učinke in po potrebi zahtevajo skrbno odmerjanje, postopno odpoved, da lahko dokončate tečaj. Samozdravljenje z njimi lahko naredi več škode kot koristi..

Včasih zdravniki predlagajo intramukozno dajanje glukokortikosteroidov, izvajanje endonasalne blokade z anestetiki (Procain, Novocain). Takšni postopki se imenujejo invazivni, ker zahtevajo uporabo igel, kršitev celovitosti sluznice na mestu injiciranja. Praviloma jih izvajajo tečaji..

Če ima bolnik vazomotorni rinitis, zdravljenje ne sme vključevati lokalnih vazokonstriktorskih zdravil v obliki kapljic, razpršil. Če jih uporabljate dlje kot nekaj dni, lahko poslabšate žilne reakcije, okrepite pojave navadnega prehlada. Omejena uporaba je dovoljena na priporočilo zdravnika, če nos sploh ne diha, alternativne metode pa niso na voljo.

Centri kronične okužbe v orofarinksu in nazofarinksu (kariozni zobje, kronični tonzilitis itd.) Dokončno vplivajo na oblikovanje občutljivosti nosne sluznice. Zato ne moremo prezreti njihove prisotnosti, potrebno je izvesti zdravljenje (antiseptiki, antibakterijska zdravila, fizioterapija itd.).

Vazomotorni rinitis je bolezen, ki je pogosto nekakšen pokazatelj okvarjenih telesnih funkcij, zato morate biti pozorni ne le na navadni prehlad.

Sočasni simptomi služijo kot "namig" o naravi patološkega procesa. Treba je razumeti, da konzervativno zdravljenje ne daje vedno trajnega učinka. Ko ste začeli tečaj, ga ne smete prekiniti brez dobrega razloga (na primer nestrpnost na zdravilo) - samo kakovostno in pravočasno zdravljenje vam bo pomagalo, da se izognete operaciji.

Vazomotorni rinitis

Vasomotorni rinitis je kronična bolezen, ki jo povzroči kršitev regulacije žilnega tona v nosu.

Nosna koncha so kostne strukture, pritrjene na stranske stene nosu, prekrite s sluznico. Vsebujejo veliko žil, katerih krvna oskrba je motena med vazomotornim rinitisom, zaradi česar nosna sklepica močno nabrekne.

Najpogosteje se bolezen razvije pri ljudeh, starih 20 let in več, predvsem pri ženskah.

Razlikujemo naslednje oblike vazomotornega rinitisa:

  1. Odsev Nastane kot refleksna reakcija krvnih žil na različne dražljaje. Glede na dražljaj to vrsto delimo tudi na podtipe:
  • prehrambeni rinitis, ki ga izzove vnos posebne hrane (prevroče ali začinjene) ali alkoholnih pijač;
  • prehlad: simptomi se pojavijo z ostrim hlajenjem nog, rok, obraza. Rahla nosna zamašitev na mrazu je normalna fiziološka reakcija, saj preprečuje, da bi preveč pladen zrak vstopil v pljuča. Pri ljudeh s hladnim rinitisom so izraziti izcedek iz nosu;
  • rinitis pod vplivom drugih dražilnih dejavnikov, na primer svetle sončne svetlobe ali vdihavanja ostrega vonja.
  1. Zdravilo - nastane kot posledica jemanja farmacevtskih pripravkov. Lahko ga povzroči dolgotrajna (več kot 2 tedna) uporaba vazokonstriktivnih nosnih kapljic ali razpršil, pa tudi uporaba zdravil proti arterijski hipertenziji (t.j. zaradi visokega krvnega tlaka).
  2. Hormonsko - nastane kot posledica sprememb v hormonskem ozadju:
  • z zmanjšano funkcijo ščitnice (zmanjšana proizvodnja ščitničnih hormonov, na primer zaradi pomanjkanja joda v telesu);
  • s tumorji hipofize.
  1. Idiopatska - nanaša se na tiste primere, ko navideznega vzroka bolezni ni bilo mogoče ugotoviti.

Vzroki

Vazomotorni rinitis je pogosto eden od manifestacij vegetovaskularne distonije (bolezen, ki je neposredno povezana z disfunkcijo avtonomnega živčnega sistema in jo spremljajo številni simptomi, vključno z omotico, periodičnimi bolečinami v srcu, motnjami spanja, tresenjem rok, hladnimi okončinami, močnim glavobolom in omedlevico ).

Dejavniki, ki prispevajo k pojavu vazomotornega rinitisa:

  • preneseni ARVI;
  • uporaba nekaterih zdravil, ki znižujejo krvni tlak;
  • vdihavanje hladnega zraka;
  • vdihavanje tobačnega dima, ostrega vonja, zelo onesnaženega zraka;
  • pogosta uporaba močnih alkoholnih pijač;
  • travma nosu;
  • ostra sprememba temperature zraka (na primer zapusti sobo v mrazu ali obratno);
  • stresna stanja;
  • želodčne bolezni, na primer gastroezofagealni refluks (refluks kisle želodčne vsebine v požiralnik) in kronični gastritis (vnetje želodčne sluznice) ter prisotnost anatomskih motenj nosu (ukrivljen nosni septum);
  • hormonske spremembe, na primer med puberteto;
  • redna in dolgotrajna uporaba kapljic ali razpršil za nos.

Če vzroka za pojav vazomotornega rinitisa ni mogoče ugotoviti, potem velja za idiopatskega. Medicinska praksa kaže, da lahko vazomotorni rinitis povzroči več dražilnih dejavnikov hkrati in ga celo kombiniramo z alergijskim rinitisom.

Vazomotorni rinitis pri otrocih

Pri otroku je pojav vazomotornega rinitisa pogosto povezan s prisotnostjo ene od oblik patologije - adenoidnih izrastkov, ukrivljenosti nosnega septuma ali vnetja paranazalnih sinusov. V večini primerov zdravljenje teh bolezni vodi do izginotja vazomotornega rinitisa z nadaljnjo normalizacijo nosnega dihanja in obnovo nosne sluznice.

Vazomotorni rinitis pri otrocih je razdeljen na:

  • nevrovegetativno (najdemo ga pri otrocih z disfunkcijo živčnega avtonomnega sistema. Temelji na vazomotornih funkcionalnih motnjah in z najmanjšimi neposrednimi ali refleksnimi draženjemi (hipotermija, ostre vonjave) vodi do silovitih reakcij iz sluznice nosne votline);
  • alergičen.

Ločimo trajni (celoletni) in sezonski rinitis. Ob pojavu vazomotornega rinitisa pomembno vlogo igrajo refleksni učinki in endokrine patologije nosne sluznice.

Simptomatologija

Značilen simptom tako alergičnega kot nevrovegetativnega vazomotornega rinitisa je splošna šibkost s povečano utrujenostjo, pa tudi znatno zmanjšanje delovne zmogljivosti. Pogosto lahko motijo ​​glavoboli in motnje spanja, opazimo postopno izgubo apetita..

Značilni simptomi vazomotornega rinitisa lahko vključujejo:

  • glavobol,
  • motnje spanja,
  • šibkost,
  • izguba apetita,
  • prekomerno potenje,
  • motnje cirkulacije,
  • pordelost obraza,
  • smrkav nos,
  • težave z nosnim dihanjem,
  • pordelost vek, solze,
  • kihanje,
  • srbenje in suh nos,
  • poškodbe živčnega sistema,
  • izguba vonja,
  • zamašenost nosu.

Kršitev nosnega dihanja z vazomotornim rinitisom je neposredno povezana s poslabšanjem prezračevanja pljuč, kar vodi do zmanjšanja krvnega pretoka v možganih in kardiovaskularnem sistemu. To pa neizogibno krepi funkcionalne motnje živčnega sistema..

Diagnoza

Diagnoza "vazomotorni rinitis" je postavljena šele po izključitvi vseh drugih možnih oblik kroničnega rinitisa. Za razjasnitev njegove oblike se opravi krvni test bolnika. Na primer, odkrivanje eozinofilcev v njem kaže, da je bolezen izključno alergična.

Za diagnozo boste potrebovali:

  1. Za analizo pacientovih pritožb in anamneze: ali bolnik opazi občasno nosno zastoje, ali se simptomi spreminjajo glede na vremenske razmere, letni čas, telesno aktivnost pacienta, položaj telesa, ali je obilno izcedek iz nosu, kakšna je narava teh izcedkov, kaj pacient povezuje s pojavom simptomi, bodisi kakršne koli alergijske reakcije itd..
  2. Izvedite splošni pregled bolnika. Znaki vegetovaskularne distonije, ki jih lahko odkrijemo na ta način:
  • modri prsti in konica nosu, hladne okončine;
  • povečana zaspanost;
  • znižanje telesne temperature;
  • zmanjšanje srčnega utripa;
  • povečano znojenje;
  • nizek krvni tlak;
  • povečana živčna razdražljivost, prekomerna preokupacija z zdravstvenim stanjem.
  1. Pregledajte nosno votlino s sejo rinoskopije. Ta postopek je uvod v nosno votlino posebnega aparata - rinoskopa, ki je sestavljen iz cevi z mini kamero na enem koncu. Prisotnost vazomotornega rinitisa bo signalizirala povečana nosna skorja, njihovo otekanje, cianotično barvo nosne sluznice. Prav tako med postopkom lahko zaznate ukrivljenost nosnega septuma.
  2. Izvedite negativne teste z alergeni, da izključite diagnozo alergijskega rinitisa..

Zdravljenje

Če imate simptome vazomotornega rinitisa, se morate za posvet in pregled nemudoma posvetovati z otolaringologom.

Najpogosteje strokovnjaki priporočajo kirurško metodo zdravljenja bolezni. Ta postopek se imenuje "septoplastika". Vključuje korekcijo nosnega septuma med ukrivljenostjo..

Seveda je gladek nosni septum načeloma odsoten, zato je edina razlika med njimi različna stopnja odstopanja od splošno sprejete norme. Za hudo posttravmatsko deformacijo je potreben kirurški poseg.

Neodvisna uporaba zdravil ne daje pozitivnega rezultata. Uporablja se le kot dodatna terapija za pospešitev procesa obnavljanja sluznice. V kombinaciji z organoterapijo je mogoče okrepiti limfni tok za normalizacijo lokalne imunosti. Z zgornjim naborom ukrepov je najpogosteje mogoče zdraviti vazomotorni rinitis brez kirurškega posega.

Če je bolezen v nevrovegetativni obliki, bolniki potrebujejo dodatno spremljanje, ki mu sledi zdravljenje, ki ga določi nevropatolog.

Postopek zdravljenja običajno vsebuje naslednje ukrepe:

  1. Identifikacija etioloških (vzročnih) dejavnikov in njihova odprava.
  2. Zdravljenje želodčnih bolezni, če obstajajo (kronični gastritis - vnetje želodčne sluznice, gastroezofagealni refluks (GERD) - refluks kisle vsebine želodca v požiralnik).
  3. Kirurško prilagajanje anatomske nepravilnosti v strukturi nosu (ukrivljen septum nosu), ki prispevajo k napredovanju rinitisa. Če tega ne bo, konzervativna terapija ne bo učinkovita, ker vzrok ni bil odpravljen.

Med zdravljenjem bolnikom priporočamo takšen postopek kot kontrastno prho, to je, da telo izmenično posušijo s hladno in vročo vodo, pa tudi farmacevtsko terapijo:

  • izpiranje nosne votline z različnimi fiziološkimi raztopinami;
  • uporaba posebnih nosnih pršil s tečaji vsaj mesec dni;
  • če je glavni znak rinitisa obilno sluznični izcedek iz nosu, se uporabljajo pršila za nos, ki zmanjšajo izcedek iz nosu;
  • dolgotrajna uporaba vazokonstriktivnih kapljic in razpršil, ki učinkovito odpravljajo simptome vazomotornega rinitisa, je kategorično kontraindicirana, saj lahko privede do odvisnosti od drog in nastanka težje oblike vazomotornega rinitisa - rinitisa, ki ga je mnogo težje zdraviti.

Za zdravljenje fizikalnih dejavnikov se izvaja fizioterapija - izpostavljenost ultrazvoku ali elektroforezi.

Tradicionalna metoda zdravljenja rinitisa v naši regiji je tako imenovana blokada nosu s hidrokortizonom ali drugimi steroidnimi hormoni (v tem primeru se v tkivo nosne konče vnese zdravilna snov, ki ima protivnetni učinek, lajša otekline). Ta metoda se pogosto uporablja in je zelo učinkovita, vendar lahko povzroči kakršne koli zaplete..

Pri hladnem rinitisu priporočamo uporabo utrjevalnih programov: kopeli za stopala, pa tudi kopeli za roke s postopnim zniževanjem temperature vode, na katero se navadi. Z rinitisom drog, povezanim z uporabo vazokonstriktorjev - nosnih hormonskih razpršil s postopnim zavračanjem vazokonstriktorjev. Za zdravljenje rinitisa drugih zdravil - prilagoditev farmacevtske terapije (ki se izvaja le v povezavi z zdravnikom).

Preventivni ukrepi

Preprečevanje vazomotornega rinitisa mora biti celovito. Da bi se izognili njenemu pojavu, je potrebno:

  • Če je mogoče, odpravite ali vsaj omejite stik z vsemi dejavniki, ki lahko sprožijo razvoj bolezni (specifična hrana, alkohol, ostre vonjave, tobačni dim itd.).
  • Izogibajte se dolgotrajni uporabi vazokonstriktorskih kapljic in sprejev za nos.
  • Pravočasno zdravite želodčne bolezni (na primer kronični gastritis - vnetje želodčne sluznice, gastroezofagealni refluks (GERD) - refluks kisle vsebine želodca v požiralnik).
  • Popravite nepravilnosti nosnih struktur, če obstajajo (ukrivljenost nosnega septuma itd.).
  • V pomoč so tudi redno vadba, vsakodnevne sprehode na prostem in druga zmerna vadba..
  • Pravočasno posvetovanje z zdravnikom ob prvih znakih bolezni.

Zdravljenje vazomotornega rinitisa z ljudskimi zdravili

Razvrstitev

Obstajata dve glavni obliki vazomotornega rinitisa:

Nevrovegetativno

Osnova te oblike rinitisa je kršitev uravnavanja tona žilne stene iz živčnega sistema. Bolezen poteka v obliki napadov, ki se najpogosteje pojavijo zjutraj. Vsako dražilno sredstvo lahko služi kot provokacija. Vendar v obdobju remisije izginejo vsi subjektivni in objektivni znaki.

Alergična

Ta oblika vazomotornega rinitisa je razdeljena na dve različni vrsti:

  • Sezonski rinitis. Ta vrsta rinitisa je drugo ime - seneni nahod. Temelji na sezonskosti, to je določeni pogostosti napadov. Najpogostejši vzrok sezonskega rinitisa je cvetni prah različnih cvetočih dreves in rastlin. Ker cvetijo v določenem časovnem obdobju, potem bodo manifestacije ustrezale celotnemu obdobju cvetenja. Če je več alergenov, se trajanje napada poveča.
  • Vztrajni rinitis. Za to vrsto bolezni je značilno pomanjkanje povezave napadov z nekim časom leta. V tem primeru lahko vsaka snov, ki obdaja človeka in se lahko zgodi, da se katerikoli dan pojavi: hišni prah, parfumi, gospodinjske kemikalije itd., Lahko služijo kot alergen. Ob stalnem stiku z alergenom izcedek iz nosu postane kroničen in ga opazimo skozi vse leto, kar otežuje njegovo zdravljenje.

Glede na potek vazomotornega rinitisa je običajno razlikovati 4 stopnje resnosti:

I faza (občasni napadi)

Najbolj začetni in s tem simptomi so najbolj redki: občasno se lahko pojavi nosna kongestija, obstajajo obdobja popolne remisije, ko se nič ne moti, in obdobja poslabšanja (po akutnih respiratornih virusnih okužbah, stiku z alergenom), ko se pojavijo oteklina in zadušitev.

II. Stopnja (daljši napadi)

Na tej stopnji vazomotorni rinitis pridobi kronični potek in v nosni votlini se pojavijo strukturne spremembe sluznice. Nosna kongestija je daljša, obdobja remisije se zmanjšajo.

Stopnja IV (fibrosing)

Polipi so prekriti s vezivnim tkivom, zavzamejo več prostora in otežijo dihanje. Zdaj to postane mogoče le skozi usta. Poleg tega sluznica v nosu postane gosta.

Preprečevanje

Kaj storiti, da preprečimo pojav patologije? Preprečevanje vazomotornega rinitisa, za katerega je značilen paroksizmalni potek, je odpravljanje dejavnikov, ki izzovejo pojav novih napadov. Bolnik mora omejiti ali popolnoma opustiti:

  • kajenje;
  • jedo prehladno ali vročo hrano;
  • preveč začinjene in začinjene jedi;
  • uporaba močnih alkoholnih pijač;
  • vdihavanje ostrih vonjav.

Poleg tega je priporočljivo upoštevati številne preventivne ukrepe:

  • Potrebno je pravočasno zdraviti bolezni želodca, za katere je značilen pojav zgage, napadov slabosti in bruhanja.
  • Prav tako pravočasno bi moralo biti zdravljenje vseh vrst rinitisa (ne izključujemo tiste, ki se pojavljajo pri virusnih okužbah in prehladu).
  • V prisotnosti ukrivljenega nosnega septuma nosu je priporočljivo narediti septoplastiko - operacijo za odpravo te anatomske napake.
  • Bolniki z vegetativno-žilnimi motnjami potrebujejo zmerno telesno aktivnost. Svetujejo jim, da se vsak dan sprehajajo na sprehode, delajo jutranje vaje, se ukvarjajo s plesom, plavanjem in igranjem športov. Koristni obiski kopeli ali savne, kontrastni tuš in umivanje s hladno vodo.
  • Ne uporabljajte vazokonstriktorjev dlje kot 5 dni.
  • Potrebno je vzdrževati normalno raven vlažnosti doma in na delovnem mestu.
  • Po dolgem bivanju na gnečah je priporočljivo, da nos sperite z morsko vodo.
  • Priporočljivo je, da se izognete kakršnemu koli stiku z alergeni..
  • Ko se pojavijo prvi znaki bolezni, morate obiskati zdravnika.

Ali se lahko ozdravi vazomotorni rinitis? Žal se ta patologija ne konča vedno s popolnim okrevanjem pacienta, vendar je s pravilno taktiko zdravljenja in doslednim izvajanjem priporočil lečečega zdravnika mogoče doseči stabilno remisijo..

Oblike in vrste bolezni

Po glavni klasifikaciji ima vazomotorni rinitis dve obliki:

  1. Nevrovegetativno, ki je posledica kršitve živčnih mehanizmov, ki uravnavajo ton krvnih žil nosne votline ali celotnega krvnega obtoka. S to obliko navadnega prehlada lahko celo manjši dražilnik postane krivec nasilne reakcije s sluznic nosne votline.
  2. Alergična, razdeljena na:
    • sezonski alergijski rinitis (seneni nahod je izjemen primer te oblike patologije), ki ga spremlja kratkotrajni izcedek iz nosu, ki je posledica alergijske reakcije na cvetni prah;
    • celoletni (kronični) alergijski rinitis, ki lahko izzove nastanek hišnega in knjižničnega prahu, ptičjega perja, živalske dlake, plesni in gliv.

Alergijska oblika vazomotornega rinitisa, ki je atopična, nastane zaradi vstopa alergenih snovi na sluznice nosne votline. Krivec edema sluznic nosu s to patologijo ni kršitev tona kapilar, temveč povečana prepustnost njihovih sten, ki je nastala kot posledica medsebojnega delovanja celic imunskega sistema in mediatorjev alergijskih reakcij.

Nevrovegetativna oblika vazomotornega rinitisa - za razliko od alergijske - ni povezana s pojavom imunskega odziva telesa. V krvi bolnikov, ki trpijo zaradi alergijske oblike bolezni, se raven imunoglobulina E poveča, število eozinofilcev pa močno naraste. Alergijski testi dajejo tudi pozitiven rezultat..

S tokom

Glede na klinični potek je vazomotorni rinitis lahko:

Po klinični manifestaciji

Po klasifikaciji, ki temelji na kliničnih manifestacijah bolezni, se pojavi vazomotorni rinitis:

  • dejansko vazomotorno, za katero je značilna prisotnost močnega edema in odsotnost odliva sluzi;
  • hipersekretor, katerega glavni znak je obilno izločanje sluzi iz nosnih prehodov;
  • kombinirano, v klinični sliki katerega otekanje kombiniramo z bogatim izločanjem sluzi.

Etiologija

Obstaja klasifikacija, po kateri je lahko vazomotorni rinitis - odvisno od etiologije pojavljanja:

  1. Refleks, ki nastane kot posledica refleksne reakcije nosnih žil na učinke različnih dejavnikov. To vrsto vazomotornega rinitisa delimo na:
    • prehlad, za katerega je značilen pojav kliničnih simptomov z močnim hlajenjem obraza, zgornjih in spodnjih okončin, pa tudi v prepihu;
    • hrana, ki nastane med obrokom (začinjena ali vroča) ali med pitjem alkohola.
    • nastanejo pod vplivom drugih razlogov (na primer pri vdihavanju ostrega vonja ali pri močni sončni svetlobi).
  2. Hormonsko, zaradi spremembe hormonskega ozadja pri bolnikih:
    • s tumorjem hipofize;
    • z zmanjšano funkcijo ščitnice (zmanjšana proizvodnja njenih hormonov je lahko posledica pomanjkanja joda).
  3. Zdravilo, ki se razvije kot posledica nenadzorovanega jemanja zdravil:
    • s podaljšano (več kot 14 dni) uporabo vazokonstriktivnih razpršil in kapljic za nos;
    • z uporabo zdravil, namenjenih zdravljenju hipertenzije, ki jo spremlja visok krvni tlak.
  4. Idiopatska - nastane zaradi neznanih razlogov.

Zdravljenje

Začetek zdravljenja katere koli bolezni bi moral biti temeljita diagnoza.

Pri vazomotornem rinitisu je zaradi možnosti pridružitve alergijski komponenti še posebej pomembno ugotoviti pravilen vzrok okvare sluznice. Zato se izvajajo številne naslednje študije:

  • Kožni alergijski testi. Na notranji strani podlakti se nanesejo praske, ki so izpostavljene raztopinam z različnimi alergeni, ki jih vsebujejo. Nastalo draženje v območju določene praske kaže na naravo dražilnega sredstva;
  • Krvni test. Za določitev ravni protiteles v krvi, kar kaže na moč imunskega odziva telesa, se izvajajo laboratorijski krvni testi;
  • Rentgen in CT. Izvajajo se z namenom prepoznavanja sočasnih patologij: sinusitisa, polipov, adenoidov;
  • Razmazi iz nosu in nazofarinksa. Za določitev možne nečistoče bakterijskih, glivičnih ali virusnih povzročiteljev se izvede študija mikroflore sluznice. Če odkrijemo bakterijske patogene, zaznamo njegovo vrsto, da izberemo najučinkovitejši antibiotik.

Terapija z zdravili

Že po postavitvi diagnoze naj bodo prvi koraki pri zdravljenju splošni ukrepi: redno prezračevanje in vlaženje zraka v prostoru, stalno vlažno čiščenje, najboljše možno odstranjevanje alergenih dejavnikov, zdravljenje VVD, ukrepi za normalizacijo krvnega tlaka, nadomestitev zdravil.

S konzervativnim zdravljenjem je mogoče predpisati zdravila iz naslednjih skupin zdravil:

  • Sredstva za izpiranje nosu: Aqua Maris, Aqualor, fiziološka raztopina. Izpiranje je najvarnejša metoda za celjenje nosne sluznice. Izvajamo jih lahko večkrat na dan, pri čemer spremljamo raztopino t (ne nižje od + 34 ° C) in odsotnost neraztopljenih delcev;
  • Glukokortikoidi: Nazonex, Flexonase, Beclomethasone. Imajo antialergijske in protivnetne učinke, se uporabljajo v obliki kapljic. Pomagajo zmanjšati tvorbo vazodilatacijskih snovi, zmanjšajo proizvodnjo sluzi;
  • Antialergično: Allergodil, Prevalin. Uporabljajo se za alergijsko naravo vazomotornega rinitisa, imajo anti-edematozne, protivnetne učinke;
  • Vazokonstriktorji: Galazolin, Naphthyzin, Nazonex. Lahko se predpiše za enkratno uporabo v primeru posebej hudih simptomov. Ni priporočljivo uporabljati več kot 5-7 dni;
  • Antihistaminiki: Suprastin, Fenistil, Cetirizin, Kestin. Sistemska zdravila imajo antialergijske in protivnetne učinke.

Kot dodatni ukrep, da se znebite simptomov, lahko zdravnik predpiše fiziološke postopke: elektroforeza s kalcijem, difenhidraminom, tiaminom; vdihavanje; ultrazvok; akupunktura.

V primerih, ko konzervativnega zdravljenja ni učinka, je edini izhod operacija: konhotomija (delna ali popolna odstranitev nosne sluznice), lasersko katerizacijo, submukozno vazotomijo (uničenje submukozne plasti) itd..

Folk pravna sredstva

  • 2 kapljici v vsako nosnico soka breze ali pese, jo dodatno vzemite v notranjost;
  • 8 kapljic kalanchoejevega soka;
  • 3-5 kapljic mentolovega olja.

Priporočljivo je izpiranje nosnih poti z raztopino medu (1 tsp. V kozarcu tople vode). Dober učinek je mazanje nosne sluznice z mazilom iz 1 dela orehovih listov ali cvetov kalendule z 10 deli vazelina večkrat na dan.

Ne pozabite tudi, da je vazomotorni rinitis vaskularna bolezen, zato lahko posebna masaža, ki se redno izvaja, prinese oprijemljivo olajšanje.

Vzroki

Eden najverjetnejših in najpogostejših vzrokov za pojav vazomotornega rinitisa je vegetativno-vaskularna distonija (VVD). Najpogosteje se to stanje pojavi zaradi naslednjih razlogov:

  • Genetska nagnjenost;
  • Hormonsko neravnovesje;
  • Pogosto pojavljajoči se stresi;
  • Nenadne spremembe t ali podnebne spremembe;
  • Nevrotične motnje v telesu.

Manifestiranje številnih simptomov (srčni in glavoboli, skoki krvnega tlaka in temperature, motnje v prebavnem traktu), vegetativno-vaskularna distonija pa lahko zaradi zamegljenih znakov dlje časa ostane neopažena. Če pa ni drugih objektivnih vzrokov prehlada, je vredno opraviti temeljit pregled in, če je odkrit VSD, začeti zdravljenje.

Drugi pogosti vzroki vazomotornega rinitisa so:

  • Virusna okužba, ki v večini primerov mine brez zdravljenja. Včasih se lahko pojavi stagnacija sluzi v dihalnih poteh in kroničnost procesa;
  • Hormonske spremembe (nosečnost, menstrualni cikel, jemanje kontracepcijskih sredstev);
  • Dolgotrajno močno draženje (hladen zrak, tobačni dim, ostre vonjave);
  • Dlje časa v hudem stresnem stanju;
  • Kronične želodčne bolezni
  • Učinki zdravil (kapljic vazokonstriktorjev, zdravil, ki znižujejo krvni tlak).

Diagnoza bolezni

Predhodno diagnozo "vazomotornega rinitisa" lahko postavi otolaringolog na podlagi:

  • pritožbe pacientov.
  • rinoskopija - pregled nosne votline, opravljen s pomočjo posebnih nosnih ogledal.

Nadaljnja diagnoza se izvede s številnimi laboratorijskimi in instrumentalnimi študijami. Za izključitev ali potrditev alergijske narave bolezni je bolniku s sumom na vazomotorni rinitis predpisan:

  • Splošna analiza krvi. Njeni rezultati z nevrovegetativno obliko patologije so blizu normalnim. Za alergijsko obliko je značilna prisotnost eozinofilije (povečanje števila eozinofilnih levkocitov v krvi).
  • Krvni test za imunoglobulin E. Povišana raven teh protiteles je značilna samo za alergično obliko bolezni.
  • Kožni alergijski testi (opravljeni samo z alergijskim vazomotornim rinitisom), namenjeni odkrivanju alergena, ki izzove izcedek iz nosu.
  • Imunogram - celovita analiza, ki lahko oceni stanje imunskega sistema.
  • Bakterijska inokulacija izločkov iz nosu in nazofarinksa. Pomaga prepoznati ali izključiti pristop sekundarne okužbe. Ko odkrijemo patogene mikroorganizme, se ugotovi njihova občutljivost na antibiotike, da se izbere nadaljnja taktika protibakterijske terapije.

Nabor instrumentalnih diagnostičnih študij predvideva izvajanje:

  • Videoroskopija - nežen postopek, ki sestoji iz pregleda nosne votline s posebnim endoskopom, opremljenim s kamero, ki prikazuje sliko na monitorju.
  • Radiografske slike sinusov.
  • Rhinomanometry - postopek, namenjen merjenju intranazalnega tlaka, ki omogoča oceno stopnje kršitve nosnega dihanja.
  • Računalniška tomografija, imenovana za razjasnitev diagnoze, med katero je mogoče prepoznati polipe in patološke izrastke.

Zdravljenje vazomotornega rinitisa

Glede na podobnost vazomotornega rinitisa z nekaterimi atipičnimi oblikami alergijskega rinitisa je najprej potrebno izvesti diferencialno diagnostiko, da se izključi alergična bolezen in prepreči nerazumno predpisovanje zdravil. Za to se izvajajo krvni in nosni izpusti, kožni (scarifikacijski) testi z alergeni..

Različne oblike vazomotornega rinitisa zahtevajo individualen pristop k zdravljenju vsakega bolnika. Največji učinek je dosežen, če je mogoče ugotoviti in odpraviti dejavnike, ki povzročajo bolezen, ni pa vedno mogoče ugotoviti vzroka ali zdraviti osnovne bolezni.

Naslednji ukrepi pomagajo zmanjšati izcedek iz nosu:

  1. Zmerna telesna aktivnost zmanjšuje pogostost napadov, vključno z joganjem, plavanjem, hojo in športom, ki krepijo živčni sistem in pozitivno vplivajo na stanje krvnih žil..
  2. Zdravljenje bolezni želodca. Vazomotorni rinitis se pogosto pojavi z refluksom, ki ga spremlja metanje vsebine želodca v požiralnik in zgornje dihalne poti.
  3. Če se odkrijejo nepravilnosti v razvoju nosnih poti, bo potreben kirurški poseg..
  4. Odprava vpliva posebnih dejavnikov, kot so tobačni dim, vonji po kemikalijah, določena hrana.
  5. Kontrastna vodna prha. Izmenjava dušenja telesa s hladno in vročo vodo uči telo, da uravnava vaskularni ton in ugodno vpliva na stanje imunskega sistema.

Terapija z zdravili se izbere na podlagi simptomov bolezni, prisotnosti sočasnih bolezni in pacientove starosti.

Razvrstitev

Med raziskavo smo ugotovili dve sorti rinitisa: nevrovegetativni in alergični. Razlikujejo se po vzroku pojava in pogostosti manifestacije.

Nevrovegetativni vazomotorni rinitis

Vzrok nevrovegetativnega rinitisa je prekomerna občutljivost sluznice na dražila, zaradi česar reagira kot odziv na številne simptome. Pojavi se paroksizmalno, ponavadi zjutraj.

Glavni simptomi vazomotornega rinitisa so nosna kongestija z obilnim odtokom sluzi. Opaženi so glavobol, pritisk v nosu in srbenje, vendar napad običajno mine že po nekaj urah.

Sezonskost ni značilna značilnost nevrovegetativnega rinitisa. Nabirate ga lahko kadarkoli v letu. Glavni dejavniki sprožitve so prah v notranjosti in mehanske poškodbe nosu. Tveganje za to vrsto rinitisa je večje pri bolnikih z diagnozo nevrovegetativne disfunkcije. V tem primeru je vredno opazovati ne samo rinologa, temveč tudi nevrologa.

Alergijski vazomotorni rinitis

Na podlagi imena je glavni vzrok nastanka alergijskega rinitisa draženje sluznice z alergenom. Zdravnik ob imenovanju izpostavi cianozo in krvne žile. Opazili so tudi otekanje in sluz, ki zamašijo nosne poti. Pogosto pacient začne astmatični sindrom in glavobol.

Alergijski rinitis je razdeljen na naslednje vrste:

  • sezonsko (na primer z alergijo na topolov puh);
  • celo leto - neodvisno od naravnih pojavov (npr. alergični na perje ali živalsko dlako).

Simptomi so podobni alergijam: bolnikove veke nabreknejo, začnejo teči solze, zaradi katerih se veznica pordeči, zaradi vnetja v evstahijevi cevi pa zasliši sluh.

Zdrava oseba, ki nima nobene alergije, lahko zaradi zdravil razvije tudi alergijski rinitis. Dejstvo je, da bolniki med prehladom začnejo uporabljati kapljice za nos, ki zožijo krvne žile. Vendar pa telo razvije navado zdravila in odmerek je treba povečati. Sčasoma plovila ne morejo več uravnavati svojega tona.

Vazomotorni rinitis: zdravljenje

Program zdravljenja, ki ga je pripravil zdravnik, naj bi rešil več težav - zmanjšal refleksno razdražljivost sluznice nosne konče, normaliziral vaskularni tonus in zmanjšal oskrbo s krvjo. To je mogoče doseči le s celostnim pristopom, ki vključuje hkratno uporabo medicinskih metod, fizioterapije, v nekaterih primerih pa bo bolnik morda potreboval operativni poseg.

Zdravila

V vseh primerih ni mogoče pozdraviti vazomotornega rinitisa. Vendar najpogosteje imenovani dogodki pomagajo doseči stabilno remisijo. Med poslabšanjem vazomotornega rinitisa bolniku predpišejo zdravila za lokalne in sistemske učinke za zdravljenje:

  • Blokada z glukokortikosteroidi in anestetiki, vnesenimi v nosno žrelo;
  • Zdravila za izboljšanje mikrocirkulacije krvi;
  • Vasokonstriktivna zdravila, kapljice za nos z atropinom - uporabljajo se za poslabšanja;
  • Izpiranje nosu z zdravili, ki vsebujejo morsko vodo;
  • Razpršite z glukokortikosteroidi (Nazonex, Avamis, Rinocort);
  • Z razvojem alergijskega vazomotornega rinitisa je predpisano pršilo za nos (Allergodil), pa tudi antihistaminiki, na primer Zirtek;
  • Homeopatska zdravila za zmanjšanje pojava simptomov bolezni - na primer Sinupret.

V sklopu zdravljenja vazomotornega rinitisa lahko zdravnik uporablja fizioterapevtske metode:

  • Vpliv na predel vratu, kjer se nahajajo živčne veje, z diadinamičnimi tokovi;
  • Vpliv na ovratno cono z elektroforezo z novokainom, kalcijevim kloridom;
  • Vpliv na predel nosne sklepe z lasersko terapijo;
  • Refleksologija;
  • Elektroakupunktura;
  • Kontrastna prha za nos;
  • Dihalne vaje in masaža.

Med zdravljenjem vazomotornega rinitisa je potrebno očistiti nazofarinks in ustno votlino žarišč kronične okužbe, odpraviti pomanjkljivosti v strukturi nosu, redno sprejemati ukrepe za zdravljenje bolezni prebavil in tudi narediti vse, kar je mogoče za zmanjšanje vpliva zunanjih dražilnih snovi

Zdravnik sprejme odločitev za izvedbo operacije le, če konzervativni pristop ni privedel do pomembnih pozitivnih sprememb. Razlog za to so lahko pogosta poslabšanja bolezni, pojav zapletov. Ker se lahko uporabljajo operativne metode

  • laserska ekscizija hipertrofičnih tkiv;
  • submukozna vazotomija;
  • kauterizacija s krioodestrukcijo;
  • kohotomija itd..

Pogosto se kirurška operacija izvaja paliativno, kadar so izvedene manipulacije usmerjene v izboljšanje kakovosti življenja in ne v ozdravitev bolezni.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Dober rezultat je kombinacija zdravil z ljudskimi zdravili. Upoštevati pa je treba, da ne morejo vse alternativne metode izboljšati bolnikovega stanja. Nekateri lahko vodijo do nasprotnega rezultata, zato pri zdravljenju vazomotornega rinitisa ne smemo uporabljati alergičnih izdelkov, zelišč in medu..

Najvarnejše za pacienta, ki trpi zaradi vazomotornega rinitisa, so naslednje metode alternativne medicine:

  • Eno žlico cvetov kalendule prelijte s kozarcem vroče vode in pustite stati pol ure. Končano infuzijo filtrirajte, v primeru poslabšanja uporabite za izpiranje nosu.
  • Jedilno žlico mete zakuhamo z vodo v količini 0,5 litra in pustimo, da se 1 uro infundira. Filtrirani izdelek se jemlje po shemi: 3/4 skodelice 4-krat na dan.
  • Za zdravljenje rinitisa lahko uporabite sok pese, ki ga je treba v enakih razmerjih razredčiti z vodo. Uporablja se za instilacijo v nosu.
  • Z razvojem avtonomnega vazomotornega rinitisa, pod pogojem, da ni alergijskih manifestacij, so dovoljene inhalacije z oljem poprove mete, bora in jelke. Zdravilo ima pomirjujoč učinek na živčni sistem, zmanjšuje razdražljivost.
  • Infuzija gloga je zelo učinkovita kot vazokonstriktor. Jedilno žlico jagodičja prelijemo z vrelo vodo v količini 400 ml in pustimo, da se čez noč napihne. Zdravilo vzemite v enem kozarcu 3-krat na dan, dokler se simptomi ne umirijo.
  • Pri potrditvi diagnoze strokovnjaki priporočajo izvajanje različnih vrst kaljenja. Zelo učinkovito drgnjenje s hladno vodo, izlivanje nog, kontrastni tuš.

Zdravljenje

Po diagnozi je bolniku predpisano ustrezno zdravljenje.

Vključuje terapijo z zdravili, operacijo, fizioterapijo, blokado nosu, ljudska zdravila in homeopatske metode.

V nekaterih primerih se uporabljajo 1 ali 2 zgoraj naštetih metod, včasih pa (v hudih primerih ali ob prisotnosti zapletov) naenkrat.

Priprave

Za referenco! Za zdravljenje vazomotornega rinitisa uporabljamo več skupin zdravil:

  • Sredstva za izboljšanje krvnega obtoka: Stugeron (tablete), Aescusan (kapljice) itd..
  • Razpršila za lokalno uporabo, ki vključujejo glukokortikosteroide: Nasobek, Nazonex itd..
  • Vasoconstrictor kapljice za nos: Naphthyzin, Xylen, Xylometazoline itd..
  • Antialergijska zdravila: Zodak (tablete in kapljice za peroralno dajanje), Suprastin (tablete), Cromohexal (pršilo) itd..

Zdravila lahko uporabljate samo s soglasjem zdravnika.

Fizioterapija

Morala bi vedeti! Fizioterapija se priporoča kot sočasno zdravljenje (za odstranjevanje žarišč okužbe, ravnanje nosnega septuma itd.).

Fizioterapevtske metode vključujejo:

  • Elektroforeza - vnos zdravil skozi sluznico z uporabo neposrednega električnega toka.
  • Dihalna gimnastika - predpisal jo je zdravnik.
  • Masaža nosne votline - izvaja jo specialist z medicinsko izobrazbo.
  • Magnetoterapija - uporaba statičnega ali izmeničnega magnetnega polja za medicinske namene.

Toda z poslabšanjem bolezni lahko fizioterapijo odpovemo.

Operacija

Operacija je predpisana le, če pride do kršitve strukture nosu ali s hudim vnetjem sluznice.

Hkrati je kirurški poseg učinkovit le pri nevrovegetativnem rinitisu.

Za zdravljenje se uporabljajo naslednje vrste operacij:

  • Uporaba ultrazvoka.
  • Uporaba laserja (najbolj neboleča in najhitrejša metoda).
  • Vazotomija (oblika operacije, pri kateri se izvede disekcija vaskularnih sklepov med periostejem nosne sklepe in sluznico).
  • Odstranjevanje polipov s kirurškimi instrumenti (izrastki, ki povzročajo kronični izcedek iz nosu).
  • Korekcija nosnega septuma.

Vem! Operacija traja v povprečju 20 minut, bolniki pa pogosto dobijo anestezijo (odvisno od zahtevnosti postopka).

Po operaciji je bolnik še nekaj ur v bolnišnici, nato pa mu v primeru odsotnosti vidnih zapletov dovoli odhod domov.

Folk pravna sredstva

Kot dodatek k glavnemu zdravljenju lahko poskusite z ljudmi.

Tu so najbolj učinkoviti recepti:

  • Sveže stisnjen sok iz pese.
    Priporočljivo je, da vsak dan v nos vstavite 2 kapljici v nosni prehod in v nosnice nataknete vatirane palčke, namočene v pesnem soku..
    Potek zdravljenja je 5-7 dni.
  • Fiziološka raztopina.
    1 tsp morsko sol vmešamo v kozarec tople vode in operemo nosnice po vrsti.
    V primeru močnega gorenja lahko sol nadomestite z naravnim čebeljim medom (razmerja ostanejo enaka).
    Postopke izvajamo, dokler se nosno dihanje ne izboljša..
  • Jelovo olje.
    Jelo eterično olje se uporablja za masažo nosu, prav tako pa mazite nosno votlino pred njim.
    Predmešano jelkovo olje (2 kapljici) z 1 tsp. katero koli mizo, vzeto kot osnovo (sončnice, oljke, kokos itd.) Potek zdravljenja: 7-10 dni.

Če se pojavijo alergijske reakcije na terapevtsko sestavino (izpuščaji na koži, srbenje, solzenje), je treba pregledati terapijo in izbrati drugo zdravilo.

Nosna blokada

Nosna blokada je ena izmed učinkovitih metod zdravljenja vazomotornega rinitisa, vendar jo redko uporabljamo, ker zasvoji.

Pomembno! Postopek vključuje vnos hidrokortizona v nosno sluznico. To omogoča dolgo časa, da se znebite zastojev in oteklin..

Homeopatske metode

Kot homeopatska zdravila bolnikom predpisujemo:

V tem primeru specialist primarno normalizira delo prebavil in deluje s psihoemocionalnim stanjem pacienta.

Kot rezultat, človek postane manj razdražljiv, izboljša se spanec, obnovi se imunski sistem in bolnik okreva..

Vazomotorni rinitis

Vazomotorni rinitis je kronična bolezen, ki jo povzroči motnja nevrovegetativne in endokrine regulacije krvnih žil nosne sklepe, kar vodi v hiperemijo sluznic, zoženje nosne votline in težave z nosnim dihanjem.

Po statističnih podatkih WHO predstavlja vazomotorni rinitis približno četrtino primerov kroničnega izcedeka iz nosu. Bolezen se najpogosteje pojavi pri mladih, starih 20–40 let..

Glavni klinični simptomi vazomotornega rinitisa pri odraslih so izcedek iz nosu, oteženo dihanje, nosni glas, poslabšanje občutka za vonj. Ko patologija napreduje, premalo kisika vstopi v pljuča, kar ima za posledico sočasne klinične simptome.

Razlogi za razvoj

Glede na vzrok bolezni obstajajo nevrovegetativni in alergijski vazomotorni rinitis. Omeniti je treba takšen rinitis pri nosečnicah..

Najpogosteje vazomotorni rinitis povzroči kršitev razdražljivosti avtonomnega živčnega sistema, zaradi česar nosne membrane normalno ne morejo reagirati na različne dražljaje. Posledično se razvije reakcija hiperaktivnosti nevrovegetativnega sistema in žil nosne votline, kar se klinično manifestira s povečanjem sekretornih funkcij in otekanjem tkiv kot odziv na izpostavljenost dražilnim sredstvom.

Predisponirajoči dejavniki za razvoj vazomotornega rinitisa vključujejo naslednja stanja:

  • kronične bolezni organov ENT;
  • nepravilnosti v strukturi nosne votline;
  • ukrivljenost nosnega septuma na ozadju poškodb nosu, zlomov, udarcev;
  • dolgotrajna in nenadzorovana uporaba nekaterih intranazalnih zdravil - kapljice, kot so Farmazolin, Naphthyzin, Oxymethazoline, če se uporabljajo več kot 5 dni, zasvojijo in prispevajo k hudemu sušenju sluznic nosne votline;
  • kajenje, tudi pasivno;
  • neprekinjeno vdihavanje prahu ali majhnih delcev - ki jih pogosto najdemo pri industrijskih delavcih;
  • kršitev psihoemocionalnega ozadja - ljudje, ki so v stanju kroničnega stresa, pogosto trpijo zaradi vazomotornega rinitisa;
  • bivajte v sobi s suhim zrakom, zlasti med ogrevanjem.

Glavni razlog za razvoj vazomotornega rinitisa pri nosečnicah je hormonsko prestrukturiranje telesa. V tem primeru rinitisa ni treba zdraviti, od približno 2-3 trimesečja bodo neprijetni simptomi izginili sami. Pri nekaterih ženskah vazomotorni rinitis izgine šele po porodu..

Obrazci

Glede na prevladujoči etiološki dejavnik ločimo dve obliki vazomotornega rinitisa - nevrovegetativni in alergijski. Nevrovegetativna oblika se običajno pojavi na ozadju nevrocirkulacijske disfunkcije. Z alergijskim vazomotornim rinitisom razlikujemo celoletne in sezonske sorte.

Glede na resnost simptomov:

  • blag - prisotni so le lokalni simptomi, splošno počutje pacienta pa ostaja zadovoljivo;
  • zmerna resnost - zmerne astenične manifestacije in omejena aktivnost bolnika podnevi;
  • huda - značilna so pogosta dolgotrajna poslabšanja in zmanjšana sposobnost bolnika.

Pogostost napadov je pomembna tudi pri izbiri terapevtske strategije, zato se v klinični praksi vmesni vazomotorni rinitis razlikuje od trdovratnega rinitisa. V prvem primeru se poslabšanja pojavijo največ 3-4 krat na teden, v drugem paroksizmalni napadi se ponavljajo skoraj vsak dan.

Pogost vzrok vazomotornega rinitisa je dolgotrajna nenadzorovana uporaba nosnih vazokonstriktorskih zdravil in drugih zdravil, ki vplivajo na uravnavanje vaskularnega tonusa.

Prvi znaki

Najpogosteje se vazomotorni rinitis pojavi ob ozadju klinične slike kroničnega izcedeka iz nosu, katerega simptomi so dobro znani:

  • vztrajna nosna zamašitev;
  • veliko število sluznih izločkov;
  • pojav skorj v nosnih prehodih;
  • občutek toplote in suhosti v nosu;
  • kihanje
  • izguba vonja.

Simptomi

Vazomotorni rinitis se pojavi, ko je oslabljeno pravilno delovanje krvnih žil nosne votline. Zaradi oslabljenega žilnega tonusa in povečane oskrbe s krvjo povzroča otekanje sluznice.

Glavni simptomi pri odraslih:

  • konstantna ali občasna izmenična nosna zamašitev (simptom je bolj izrazit med počitkom, ko oseba zavzame vodoravni položaj);
  • splošno slabo počutje, šibkost;
  • človeka mučijo izmučene, zmerne ali redke sluznice iz nosu;
  • lahko opazimo pekoč in srbeč občutek v sinusih;
  • občutek polnosti v nosni votlini;
  • vztrajno ali občasno kihanje (včasih se nenadoma pojavi in ​​tudi nenadoma preneha).

Simptomi se najbolj jasno kažejo med napadi, ki lahko trajajo od nekaj ur do več dni. Hkrati pa navzven človek spominja na bolnika, ki trpi zaradi prehlada v aktivni obliki.

Znak vazomotornega rinitisa je težko dihanje skozi nos, medtem ko ležite na hrbtu. Značilno je tudi oteženo dihanje v položaju ob boku, spodnja polovica nosu ne diha. Smrčanje, slab vonj, pogost faringitis, traheitis, laringitis lahko kažejo na bolezen.

AlergičnaSimptomi alergijskega vazomotornega rinitisa se pojavijo, ko sluznica nosnih prehodov pride v stik z alergenom. Za patologe je značilen nenadni pojav simptomov:

  • Otekanje vek;
  • Lacrimation
  • Zamašenost nosu;
  • Pordelost konjunktiva;
  • Izguba sluha zaradi vnetja v evstahjevi cevi;
  • Obilno izločanje sluzi.
NevrovegetativnoZa klinično sliko so značilni:

  • zamašenost nosu,
  • bogat izločanje sluzi.

Simptomi se v tem primeru povečajo ob naslednjem napadu. Bolniki razvijejo neznosen srbenje, glavobol in občutek pritiska. Takšni napadi se pojavijo nenadoma in minejo po 2-3 urah.

Pri dolgotrajnem kroničnem poteku vazomotorni rinitis moti tudi splošno počutje, kar povzroča razdražljivost, utrujenost, nespečnost, glavobole in druge simptome živčnega sistema.

Vazomotorni rinitis pri otrocih

Pri majhnih otrocih je vazomotorni rinitis pogosto povezan z alergijskimi stanji in boleznimi ENT. Zlasti obstaja neposredna povezava med pojavnostjo vazomotornega rinitisa in adenoiditisa, vnetjem paranazalnih sinusov, ukrivljenostjo nosnega septuma in drugimi patologijami ENT organov. Po odstranitvi osnovne bolezni se vazomotorni rinitis pri otrocih običajno razreši sam.

Še posebej nevaren je vazomotorni rinitis za dojenčke. Nosna kongestija vodi do izgube moči, zavrnitve prsnega koša in poveča tveganje za zastoj dihanja. Z delno zamašenostjo nosu ostane možnost dojenja, vendar sesalni gibi od otroka zahtevajo resne napore. Utrujenost in pogosto pljuvanje preprečujeta vnos zadostnih količin hranil, zaradi katerih lahko otroci zaostajajo v rasti in razvoju.

Nevrovegetativna oblika vazomotornega rinitisa pri majhnih otrocih je manj pogosta kot alergična, vendar s splošno nagnjenostjo k avtonomni nevrozi obstaja tveganje za razvoj bolezni zaradi kroničnega stresa. Pri mladostnikih je lahko prvenec vazomotornega rinitisa povezan z ostro spremembo hormonske ravni.

Zapleti

Nevarni zapleti nevrovegetativnega rinitisa so:

  • Dispneja;
  • Hipoksija telesnih tkiv kot posledica nezadostnega vnosa kisika v kri;
  • Vnetne bolezni pljuč;
  • Astma;
  • Kronični bronhitis;
  • Polipi v nosu;
  • Degenerativne spremembe v tkivih nosne votline.

Vazomotorni rinitis bistveno poslabša bolnikovo kakovost življenja, zato se z dolgotrajnim izcedekom iz nosu, ki ni povezan z virusno okužbo, bolniku svetuje, da se posvetuje z otolaringologom.

Kako zdraviti vazomotorni rinitis

Vasomotornega rinitisa ni tako enostavno zdraviti - terapija bo zapletena in dovolj dolga. Najprej je treba upoštevati naslednja priporočila specialistov:

  1. Odpravite / izključite vse provocirajoče dejavnike, ki vodijo do razvoja vazomotornega rinitisa. Razume se, da mora bolnik zavrniti pitje alkohola, kajenja, izogibati se vdihavanju ostrega vonja.
  2. Izpolnite celoten potek zdravljenja kroničnih bolezni želodca - gastritisa, gastroezofagealnega refluksa in drugih.
  3. Odprava nepravilnosti v strukturi nosu. Zdravniki bodo izvedli vrsto kirurških operacij, ki bodo pomagale obnoviti normalno strukturo nosu. Če so takšne nepravilnosti vzrok za razvoj vazomotornega rinitisa, potem brez njihove odprave zadevne bolezni ni mogoče pozdraviti z nobenim, niti najmočnejšim zdravilom.
  4. Vredno je delati telesno vzgojo, vendar morajo biti takšne obremenitve zmerne. Tek, hoja, plavanje v bazenu in celo elementarne jutranje vaje bodo pripomogle k prilagoditvi avtonomnega živčnega sistema.
  5. Vsak dan morate sprejeti kontrastno prho. Seveda morate najprej pridobiti dovoljenje za izvajanje tega postopka pri zdravniku.

Zdravila

Sanitacija nosnih poti lahko približa trenutek okrevanja. Izpiranje nosu s fiziološkimi raztopinami pomaga ublažiti oteklino in normalizirati vaskularni ton. Po zdravljenju se količina sluzi znatno zmanjša, cilija epitelija prispeva k hitremu izločanju ostankov izločka.

Za pranje lahko uporabite navadno lekarniško fiziološko raztopino ali Aqua Maris sprej. Doma lahko pripravimo tekočino za zdravljenje z mešanjem morske soli s čisto vodo. Koncentracija soli mora biti v višini 0,9% (9 g natrijevega klorida na 1 liter vode). Sanacija naj bo večkrat na dan. V ta namen uporabite brizgo, pipeto, klistir. Po končanem čiščenju nosnih votlin je priporočljivo vstaviti predpisana zdravila..

Pozor! Po umivanju bodo pripravki čim hitreje absorbirali nosne sluznice in bodo najverjetneje prinesli pozitiven rezultat.

Zdravilo je predpisano šele po določitvi etiologije rinitisa. Glede na postavitev diagnoze zapišite:

  1. Glukokortikoidni pripravki lokalnega in splošnega delovanja. Sredstva imajo antialergijske in protivnetne učinke. Ta sorta vključuje kapljice Nasobek, Nazonex, Budesonide, Desrinitis, Flixonase. Predpisane so injekcije diprospan, bolnikovo počutje se precej hitro izboljša.
  2. Antihistaminiki. Blokirajo odziv telesa na alergene, zmanjšujejo otekanje sluznice in normalizirajo prehodnost dihalnih poti. To je sprej Allergodil, Reactin, Tizin.
  3. Homeopatija. Zdravila imajo protivnetne, zaščitne in vazokonstriktivne učinke. Med priljubljenimi zdravili so opazili mazilo Delufen, Euphorbium Compositum, Fleming.
  4. Kombinirane formulacije. Imajo široko paleto ukrepov, dovoljeno jih je uporabiti za odpravo akutnih simptomov alergijskih manifestacij. Najbolj učinkovite kapljice so Sanorin, Vibrocil, Rinofluimucil, Avamis, Tafen Nazal, Sinupret, Polydex s fenilefrinom.
  5. Angioprotektivna zdravila. Uporabljajo se za zmanjšanje prepustnosti in otekline kapilar. Izdelki te skupine so biološko dopolnilo Dihidrokvercetin.
  6. Sodobni zeliščni pripravki. Imajo protivnetne in protimikrobne lastnosti. Na voljo kot razpršilo, na primer Pinosol.

Zgornja sredstva so predstavljena v različnih oblikah sproščanja. V boju proti bolezni lahko pomagajo le kapljice in razpršila, ki imajo usmerjeno delovanje. Tablete ali injekcije so v nekaterih situacijah odlične..

V naprednih primerih se lahko predpiše zdravljenje z novokainom. Blokada pomaga bolniku znebiti izcedek iz nosu.

Folk pravna sredstva

Zaradi zadevne bolezni imajo sredstva iz kategorije „tradicionalna medicina“ precej visoko učinkovitost. Seveda jih mora odobriti obiskovalec in ga uporabiti le v primeru vazomotornega rinitisa brez zapletov. Tukaj je le nekaj receptov:

  1. Kalanchoe. V zamrzovalnik dajte nekaj listov te rastline, da bo iz nje priročno dobiti sok. Zamrznjen list naribajte in iztisnite zdravilni sok. Na pol ga razredčite z vodo in kapljajte po nekaj kapljic v vsako nosnico. Začeli boste veliko kihati - to je normalno. Zahvaljujoč kihanju se telo znebi alergena, očisti se nakopičene sluzi. Po tem morate kapljati kapljico ogrdovega olja v vsako nosnico, da ublažite oteklino in pomirite sluznico.
  2. Pripravite sok iz pesa in ga uporabite v obliki kapljic - vsake 3 ure morate kapljati 2 kapljici v vsak nosni prehod. Bombažni bris lahko namočite s sokom pese in ga vstavite v nosni prehod za 15 minut, nato pa isti postopek opravite z drugim nosnim prehodom. Tampone je treba vstaviti vsaj trikrat na dan 5 zaporednih dni.
  3. Zakuhajte rastlinsko olje (v vodni kopeli), vzemite 1 žlico tega olja, dodajte mu enako količino sveže pripravljenega korenčkovega soka in 2 kapljici česnovega soka. Vse temeljito premešajte in kapljajte sredstvo v vsak nosni prehod, 2 kapljici vsaj 3-krat na dan. Tega izdelka ni mogoče shraniti, pripraviti ga je treba zjutraj in v količini, ki bo potrebna za cel dan..
  4. Medeno vodo in brezov sok. V kozarcu tople vode raztopite čajno žličko medu. Izperite nos s to spojino zjutraj in zvečer. Po pranju namočite vatirano palčko v brezov sok in obdelajte sluznico. Brezov sok nabiramo šele spomladi, vendar ga je enostavno ohraniti za celo leto, samo z zamrzovanjem tekočine.
  5. Kupite olje poprove mete v lekarni, zmešajte z medom v razmerju 1: 2. Dobljeno mazilo je potrebno mazati nosne prehode (mazilo samo nanesite na sluznico s prstom ali vatirano palčko).
  6. Zmešajte olje šentjanževke in med v enakih razmerjih, navlažite vatirano palčko v končnem izdelku in jo 10 minut vstavite v nosni prehod (lahko sta oba hkrati). Postopek je treba izvajati 5 zaporednih dni, vendar največ 3-krat na dan.

Po zdravljenju zdravniki priporočajo, da opravite tečaj fizioterapije in redno obiščete specialiste, da izključite ponovitev bolezni.

Fizioterapija

Fizioterapija se uporablja kot dodatna metoda zdravljenja v kombinaciji z drugimi zdravili. Uporaba te metode je pokazala visoko učinkovitost..

Fizioterapevtski postopki za vazomotorni rinitis:

  • fonoforeza s hormonskimi pripravki - uporaba ultrazvoka na celicah sluznice nosne votline in nosnih žil, normalizira vaskularni ton, obnovi poškodovano sluznico in delovanje sluznic in cilij, najučinkovitejša metoda fizioterapije.
  • elektroforeza s kalcijevim kloridom - krepi stene krvnih žil, poveča njihov tonus in odpornost, lajša otekline, pomaga normalizirati delovanje venskih pleksusov.
  • laserska terapija - lajša otekanje sluznice, normalizira lokalne mehanizme uravnavanja žilnega tonusa, najučinkovitejše proti arteriolam in venulam.

Fizični postopki se izvajajo dnevno 10 do 12 dni..

Življenjski slog

Za normalizacijo žilnega tonusa je potrebno voditi zdrav življenjski slog in prehrano:

  • Utrjevanje - najboljši toni in vlaki plovil. Začeti je treba poleti s postopnim zniževanjem temperature vode za umivanje, kopanje, umivanje.
  • Telesna aktivnost stimulira krvne žile, preprečuje razvoj hipertenzije, debelosti in vegetativno-žilnih motenj. Najbolje je dati kardio breme (tek, kolesarjenje, hoja, ples, skoki na kraju samem itd.).
  • Zdrav spanec - odrasla oseba naj ponoči spi vsaj 8 ur.
  • Sprehodi na prostem.
  • Običajno čustveno stanje - "živčne celice niso obnovljene", bolje je, da ne živite.
  • Zavračanje kajenja in alkohola ne bo samo pomagalo krepiti krvne žile, temveč bo koristilo tudi za srce, pljuča, jetra in celotno telo.
  • Podpora telesni teži. Nenadne spremembe telesne teže v plus ali minus kilogramih lahko tudi kršijo vaskularni ton.
  • Pravilna prehrana z izjemo živil, ki vsebujejo velike količine holesterola. Prehrana mora biti uravnotežena, vsebovati bo zadostno količino kalcija in drugih elementov v sledovih, vitamine skupin B, A, E in C, polinenasičene aminokisline. Izdelki, ki prispevajo k strjevanju krvnih žil:
    • Ribe in drugi morski sadeži - vsebujejo veliko število nenasičenih aminokislin in elementov v sledovih.
    • Zelenjava: pesa, zelje, jajčevci, zelena zelenjava, korenje, paradižnik in drugo.
    • Sadje: agrumi, jabolka, banana, grozdje in drugo.
    • Jagode: ribez, malina, buča in drugo.
    • Stročnice.
    • Sokovi, sadne pijače.
    • Želatina, pastila.
  • Karakteristike zaužite hrane:
    • Temperatura hrane in pijač mora biti udobna, topla. Hladna in vroča hrana izzove vazodilatacijo nosne votline.
    • Ljudje z vazomotornim rinitisom bi morali bolje zavreči začinjeno in začinjeno hrano..
  • Letni zdravniški pregledi so potrebni za pravočasno odkrivanje in zdravljenje različnih bolezni dihal, srčno-žilnega sistema, prebavnega trakta, hormonskih bolezni, novotvorb, nalezljivih procesov in mnogih drugih.

Operacija

Če učinka konzervativnih ukrepov za vazomotorni rinitis ni, se uspešno uporablja kirurško zdravljenje. Glede na specifično klinično sliko bolezni je mogoče uporabiti splošno stanje pacienta, submukozno vazotomijo spodnjega nosnega sklepa, ultrazvočno ali mikrovalovno razpadanje spodnje nosne konče, pa tudi njihovo uničenje z laserjem ali radio valovi..

V nekaterih primerih je treba večkrat opraviti kirurške posege. Neučinkovitost zgornjih kirurških posegov je pokazatelj za varčevanje spodnje konhotomije. Pogosto so kirurške operacije na nosni sklepi kombinirane s septoplastiko, adenotomijo, endoskopsko korekcijo intranazalnih struktur.

Preprečevanje

Če upoštevate preprosta priporočila, namenjena preprečevanju bolezni, lahko preprečite razvoj vazomotornega rinitisa.

To bo zahtevalo:

  • nenehno krepite imunski sistem s kaljenjem in zmerno telesno aktivnostjo;
  • čim bolj zmanjšati stresne dejavnike;
  • izogibajte se hipotermiji in prehladom, ki se običajno pojavljajo v tem ozadju;
  • spremljajte stanje hormonskega ozadja, če se pojavijo znaki kršitve (sprememba menstruacije, povečanje ščitnice itd.), je treba o tem obvestiti zdravnika;
  • pazi na plovila.

Pomembno je tudi dati prednost zdravi hrani, po potrebi jemati multivitaminske komplekse. Zdravniki svetujejo ljudem, ki trpijo za kroničnim vazomotornim rinitisom, pogosteje v morskem in iglavnem podnebju, zato je priporočljivo, da se čim prej odpravite iz mesta ali na morje. Pomembno je tudi, da se popolnoma odpovete odvisnosti.

Vsako leto mora ljudi, ki trpijo zaradi vazomotornega rinitisa, pregledati zdravnik. To morate storiti redno, da preprečite zaplete bolezni, ki pogosto povzročijo sinusitis, sinusitis in kronični rinitis..

Napoved

Prognoza je pri mladih in srednjih letih razmeroma ugodna, poslabša se s starostnimi spremembami v človeškem ožilju. V večini primerov sprememba življenjskega sloga pomaga ublažiti simptome vazomotornega rinitisa ali se jih popolnoma znebiti. Bolezen se lahko ponovno pojavi z naslednjim pojavom dražilnega dejavnika, velikim stresnim obremenitvam ali s poslabšanjem splošnega stanja kardiovaskularnega sistema.

Brez sprememb življenjskega sloga in postopkov zdravljenja vazomotorni rinitis nagiba k napredku..

Preberite Več O Prehlad Pri Otrocih

Zamašena ušesa
Domače zdravljenje težav z ušesiKo je diagnoza postavljena nedvoumno, lahko uporabite tradicionalno medicino. Čeprav nekatere od njih, ravno iz sodobne uporabe doma.Vodikov peroksid bo pomagal razredčiti žveplo.
Zakaj se nos izsuši in nastanejo skorje
Nosna sluznica se posuši: kaj storitiObstajajo tri glavne metode zdravljenja suhe nosne sluznice. Podrobno razmislite o vsakem od njih:Izključitev dejavnikov, zaradi katerih se sluznica izsuši.
Izcedek iz nosu pri otroku 1 leto: kako zdraviti
Kako hitro in učinkovito doma zdraviti izcedek iz nosuObisk otroške klinike ne izključuje možnosti, da se glavno zdravljenje rinitisa izvaja doma, prilagaja se različnim značilnostim določenega organizma, saj je vsak primer individualen.